Энурез у детей: почему возникает заболевание и какое выбрать лечение

Энурез забоЭнурез у детей: почему возникает заболевание и какое выбрать лечениелевание, для которого характерно недержание мочи.

В подавляющем большинстве случаев данным нарушением страдают дети и подростки.

Чаще всего недержание мочи происходит во сне.



Лечение энуреза у детей проходит достаточно легко.

Причины расстройства в каждом клинического случае варьируются.

Особенности заболевания

Процесс мочеиспускания автоматически контролируется нервной системой: во время этого процесса должны расслабиться мышечные ткани мочевого пузыря и пресса.

Контроль мочеиспускания начинает осуществляться с 3 лет, когда развитие нервной системы достигает нужного уровня.

Если после 3-летнего возраста ребёнок не начал контролировать процесс сознательно, есть смысл проконсультироваться со специалистом.



В идеале позывы к мочеиспусканию должны подавляться нервной системой до того момента, как будут созданы подходящие условия наличие горшка, соответствующий момент времени и т.п.

Если процесс контролирования задерживается до более позднего времени, чем 3 года, врачом может быть поставлен диагноз «энурез».

Классификация видов энуреза

Энурез у детей: почему возникает заболевание и какое выбрать лечениеЗаболевание классифицируется по времени, условиям и причинам возникновения недержания мочи.



Первичный энурез

Первичным называется энурез, при котором взрослый ребёнок (после 4 лет) продолжает мочиться в постель, как он это делал прежде. При первичном энурезе когнитивная связь с процессом сдерживания мочи отсутствует, что приводит к непроизвольному мочеиспусканию. Если данное явление имеет место исключительно во время сна, врачи ставят диагноз «ночной энурез».

Энурез у детей: почему возникает заболевание и какое выбрать лечение Лечение гиперактивного мочевого пузыря включает в себя коррекцию питания и прием медикаментов.



При возникновении энуреза у мужчин полезную информацию вы найдете здесь.

Для клинической диагностики частота ночных непроизвольных мочеиспусканий должна превышать количество 1 раза в неделю.

Вторичный энурез

Вторичный энурез имеет место, когда потеря контроля функции мочеиспускания развивается после 6 и более месяцев благополучных («сухих») ночей. Вторичная форма заболевания имеет множественные причины. Примечательно, что у мальчиков данный процесс возникает в 2 раза чаще, чем у девочек.



Различают также неврозоподобный и невротический энурез.

Неврозоподобный энурез

Возникновение неврозоподобного энуреза обусловлено остаточными явлениями внутриутробных патологий мозга, а также ранних поражений центральной нервной системы сразу после рождения.

Природа этих поражений может быть инфекционной, травматической или интоксикационной.

Невротический энурез

Возникает в результате воздействия посттравматических факторов острых или хронических.

Невротический энурез в своих проявлениях зависит от ситуации, в которой находится ребёнок, и её влияния на эмоциональную сферу. Симптоматика невротического энуреза проявляется при обострении психотравмирующих факторов (это могут быть ссоры родителей, скандалы, провоцируемые пьянством, физические наказания и т.д.).



Изъятие ребёнка из травмирующей ситуации может способствовать прекращению или уменьшению случаев недержания мочи.

Каковы причины энуреза

Энурез у детей: почему возникает заболевание и какое выбрать лечениеРешение проблемы энуреза напрямую зависит от установки причины возникновения недержания мочи.



Если врачам удаётся выявить основной фактор влияния, они могут назначить наиболее эффективное лечение.

Среди главных причин развития заболевания обычно присутствуют:

  • Недоразвитие (незрелость) нервной системы или мочевого пузыря (отсутствие достаточной согласованности между синапсами, которые сообщают мозгу о переполнении мочевого пузыря);
  • Синдром дефицита внимания и гиперактивность (данные факторы также могут выступать причиной задержки созревания нервной системы);
  • Наследственная предрасположенность (если данная проблема возникала в раннем возрасте у родителей малыша, то велика вероятность, что нарушение будет передано вместе с генами: в случае недержания мочи у обоих родителей риск энуреза составляет 77%);
  • Психологические факторы и стресс (сюда относятся различные жизненные ситуации: смена обстановки, развод родителей, ссоры в семье, разлука с матерью, рождение ещё одного ребёнка в семье);
  • Нарушение ритма выработки организмом антидиуретического гормона вазопрессина: данное соединение контролирует объём вырабатываемой за определённый промежуток времени мочи (чем больше гормона содержится в крови, тем меньше мочи вырабатывается в нормальном состоянии уровень вазопрессина достигает наивысшего значения в ночное время);
  • Патологии мочеполовой системы: стеноз (сужение) мочеиспускательного канала у девочек и врождённое сужение крайней плоти у мальчиков;
  • Недостаточный объём мочевого пузыря;
  • Травматические поражения спинного мозга;
  • Очень крепкий сон (это может быть вызвано расстройствами нервной системы);
  • Инфекционные заболевания мочеполовых путей.



Виды терапии

Энурез у детей: почему возникает заболевание и какое выбрать лечениеЕсли ребёнок к 4-5 годам не умеет контролировать мочеиспускание, это прямой повод обратиться к врачу.

При лечении ночного энуреза у детей вам необходимо детально рассмотреть все виды терапии.



После осмотра и диагностических процедур назначается наиболее подходящий вид лечения. Это может быть воздействие лекарственными средствами, немедикаментозная терапия, психотерапевтическая коррекция.

Лекарственное лечение

Большинство медикаментозных средств назначается врачами после того, как другие способы лечения (не вызывающее побочных эффектов) были испробованы.

Медикаментозное лечение энуреза у детей должно быть очень аккуратным, взвешенным.



В терапии энуреза у детей бывают эффективными следующие лекарства:

  • Гормональные препараты: применяются в тех случаях, когда имеет место нарушение выработки вазопрессина (такое лекарственное средство, как Адиуретин, снижает количество вырабатываемой мочи в ночное время);
  • Психостимуляторы, которые укрепляющим образом воздействуют на тонус гладких мышц, в том числе, на мышечные ткани мочевого пузыря;
  • Антидепрессанты (Имипрамин, Амитриптилин и другие);
  • Препараты с кофеином;
  • Ноотропные препараты;
  • Антибиотики (назначаются в тех случаях, когда выявлены инфекционные заболевания мочеполовых путей).
  • Немедикаментозная терапия



Положительный эффект в лечении детского энуреза имеет физиотерапия. Процедуры, которые использует физиологическое лечение, обычно не имеют побочных эффектов и противопоказаний.

  • В зависимости от клинической ситуации могут быть назначены:
  • электросон,
  • иглорефлексотерапия,
  • бальнеотерапия (лечение целебными водами),
  • магнитотерапия,
  • специальный массаж,
  • арт-терапия (лечение музыкой или другими видами искусства)
  • ЛФК (лечебная физкультура).


Существуют также специальные устройства, которые имеют бытовое название «мочевые будильники». Эти аппараты имеют датчик, который помещается в трусиках ребёнка.

При попадании на датчик первых капель мочи устройство срабатывает, ребёнок просыпается, выключает будильник и идёт в туалет.

Положительное значение имеет специальное питание. Диета для детей с недержанием мочи направлена на задержку мочеиспускания в период сна.

Перед сном ребёнку дают солёный хлеб, кусочек солёной рыбы и сладкую жидкость для запивания.



В дневное время питание ребёнка должно быть максимально разнообразным и содержать все необходимые витамины.

Психотерапия

Энурез у детей: почему возникает заболевание и какое выбрать лечениеПсихотерапевтические методы предполагают использование гипносуггестивной терапии.



Цель в том, чтобы в состоянии гипнотического транса внушить ребёнку, что во сне он будет обязательно ощущать позыв, который возникает при переполнении мочевого пузыря.

В коре головного мозга после таких сеансов должен сформироваться «сторожевой» рефлекс, позволяющий контролировать ночные мочеиспускания.

Родителям малыша с нарушением контроля мочеиспускания следует создать психологический комфорт в семье.

Очень важно, чтобы у детей не возникало чувства вины из-за мокрой постели. Ни в коем случае нельзя ругать малыша или позволять окружающим и старшим детям в семье дразнить его.



Психотерапия особенно эффективна для лечения дневного энуреза у детей.

Альтернативные методы лечения энуреза

Энурез у детей: почему возникает заболевание и какое выбрать лечениеНародное лечение знает множество методов, помогающих избавить ребёнка от недержания. Следует помнить, что практиковать их следует с осторожностью и только после консультации со специалистом.



Альтернативное фитотерапевтическое лечение осуществляют с помощью различных отваров и настоев (из репешка аптечного, смешанного с красным вином, укропа, брусники, кукурузных рылец).

Когда обращение к врачу обязательно:

  • Обращаться за профессиональной медицинской помощью следует, если ребёнок в возрасте 4 или 5 лет мочится в постель чаще, чем 1 раз в неделю.
  • Если родители обнаружили данное явление у своего малыша, сначала следует попытаться решить проблему «домашними» способами:
    1. провести коррекцию режима активности, отдыха, и питания,
    2. ограничить потребление жидкости перед сном,
    3. обеспечить доступ к горшку в любое время,
    4. оградить ребёнка от просмотра возбуждающих нервную систему телепередач.



Лечение энуреза следует проводить комплексно. Для родителей важно не отчаиваться, а гармонично применить все возможные способы, которые предлагает для решения проблемы современная медицина.

Видео: Энурез у детей ничего страшного

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Чем вызвано затрудненное мочеиспускание: причины и лечение странгурии

Заболевание, при котором человеку довольно тяжело осуществить мочевыделение из своего организма в медицинской терминологии получило ...

Острая задержка мочи: оказание первой помощи и дальнейшее лечение

Под острой задержкой мочи в медицине понимают такое состояние больного, когда не происходит самостоятельное опорожнение ...

Как излечиться от атонии мочевого пузыря

Атония мочевого пузыря — ослабление стенок органа. При повреждении волокон нервов, связывающих пузырь и спинной ...

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин – техника проведения процедуры

Катетеризация – это медицинская процедура, которая заключается во введение полой трубки в мочеиспускательный канал. Специальная ...

Катетеризация мочевого пузыря у женщин – как правильно проводить процедуру

Суть разнообразных процедур, назначаемых врачами, часто непонятна пациентам, не имеющим специальных знаний. Это влечет за ...

Экстрофия и эписпадия мочевого пузыря: особенности патологии

Экстрофия-эписпадия – это целая группа пороков развития уретры и мочевого пузыря. Общим признаком для них ...

Симптомы и методы лечения дивертикула мочевого пузыря

Иммунитет человека способен защитить организм от многих заболеваний, но при постоянной атаке он существенно ослабевает. ...

Как вывести песок из мочевого пузыря и вовремя распознать симптомы?

Гиперэхогенные образования в мочевом пузыре называются песком. В норме диаметр образований не должен превышать 5 ...

Какие симптомы свидетельствует о камнях в мочеточнике

Мочекаменная болезнь становится все более распространенной патологией. Это связано с неудовлетворительным качеством питьевой воды и ...

Что делать, если у ребенка пузырно-мочеточниковый рефлюкс?

Рефлюкс пузырно-мочеточникового характера представляет собой проникновение мочи из пузыря мочевого типа в мочеточник. Это считается ...

Дисплазия мочеточника: причины, симптомы и лечение мегауретера

Часто встречающимися и довольно серьезными нарушениями в организме являются заболевания мочевого пузыря и почек. Одной ...

Стриктура уретры: причины и лечение сужения мочеиспускательного канала

Стриктура уретры (стриктурная болезнь уретры, СБУ) – серьезное урологическое заболевание, которое характеризуется патологическим сужением просвета ...

Когда проводится нефростомия: особенности установки и ухода за нефростомой

Нефростомия — это оперативное вмешательство, осуществляемое под рентгенологическим или ультразвуковым контролем. Операция направлена на отвод ...

Интерстициальный нефрит – что это за болезнь

Интерстициальный нефрит — отклонение, которому свойственно острое или хроническое воспаление ткани и канальцев почек из-за ...

Что такое тубулоинтерстициальный нефрит и в чем его особенность?

Тубулоинтерстициальный нефрит является неспецифическим заболеванием, которое поражает канальные проходы почек, вызывая их постепенную атрофию. Вместе ...

Что такое паранефрит: причины и лечение болезни

Почки достаточно уязвимый орган, который остро реагирует на многие заболевания, переохлаждения, инфекции, негативные факторы окружающей ...

Диета при пиелонефрите – питаемся правильно

В лечении пиелонефрита помимо лекарственных препаратов, большое значение имеет правильно скорректированное питание. Диета при воспалительном ...

Лечение пиелонефрита народными средствами – природа открывает свои секреты

Пиелонефрит – это болезнь, с которой может столкнуться каждый и в любом возрасте. Но больше ...

Пиелонефрит у детей: симптомы и эффективные методы лечения

В последнее время всё чаще такое заболевание, как пиелонефрит можно встретить среди детей. Он случается ...

Острый пиелонефрит? Поспешите с лечением

Понятие «острый пиелонефрит» сочетает несколько состояний, для которых свойственно наличие острого воспаления в почечной паренхиме ...

Пиелонефрит при беременности – как родить здорового ребенка

Многие неприятные моменты приходится пережить молодой маме во время беременности. Пиелонефрит – один из них. ...

Гидронефроз почки – правильное лечение гарантирует здоровье вашим почкам

С почками связана целая группа серьезных заболеваний. К одной из таких патологий относится гидронефроз почки. ...

Гидронефроз у детей: все особенности болезни

Гидронефроз (или гидронефротическая трансформация) это почечная патология, вызванная прогрессирующим расширением лоханки и чашечки почек. Болезнь ...

Симптомы и лечение опущения почки

Опущение почек – приобретенная усиленная подвижность органов. Почки могут слегка сдвигаться при перемене положения тела ...

Рейтинг@Mail.ru