Атеросклеротический кардиосклероз: что это такое и что означает, симптомы и лечение болезни

Что такое атеросклеротический кардиосклероз: симптомы и лечение

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше.

Атеросклеротический кардиосклероз (другие названия болезни – миокардиосклероз, склероз сердца) являет собой диффузное распространение соединительной ткани в миокарде из-за холестериновых отложений в коронарных сосудах. Основным признаком заболевания является прогрессирующая ИБС, которая проявляется сердечной недостаточностью, аритмией, сбоем проводимости и сердечными болями.

Диагностика патологии включает различные методы – электрокардиографию, эхокардиографию, велоэргометрию, содержание холестерола, липопротеидов и фармакологические пробы.

Чем быстрее будет поставлен достоверный диагноз, тем больше шансов имеет пациент на приостановку патологического изменения коронарных сосудов. Терапия направлена на нормализацию кровообращения в коронарных сосудах, проводимости и ритма, устранение болей и снижение концентрации холестерола.

В кардиологии считается, что проявлением ИБС является атеросклеротический кардиосклероз. Это заболевание вызывает очаговое либо диффузное замещение мышечной структуры миокарда рубцами.

Основная причина развития патологического процесса – отложение холестериновых бляшек в коронарных сосудах, возникающее в возрасте старше 50 лет.

Такие отложения являются следствием нарушения липидного обмена, когда в крови увеличивается содержание липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) – специальных белковых соединений, транспортирующих холестерин в клетки. Они не растворяются в крови, поэтому при их избытке на стенках сосудов начинает откладываться осадок в виде холестериновых бляшек.

При этом происходит снижение липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), которые не носят атерогенный характер. Их высокое содержание в крови является признаком нормального обмена липидов. Данные белковые соединения хорошо растворяются в крови и препятствуют формированию бляшек.

Нарушение липидного обмена происходит также у лиц, которые не придерживаются здорового образа жизни. К факторам, увеличивающим риск миокардиосклероза, относятся:

  • гиподинамия и избыточная масса тела;
  • чрезмерное употребление продуктов с высоким уровнем холестерина;
  • наличие сахарного диабета (1 или 2 типа);
  • применение гормональных контрацептивов;
  • плохие привычки – курение и алкоголизм.

В группу риска входят мужчины старше 45 лет, диабетики, люди преклонного возраста и имеющие наследственную склонность к развитию данной патологии. Следует отметить, что наличие ИБС и сахарного диабета увеличивает на 80% вероятность возникновения атеросклеротического кардиосклероза.

Гибель мышечных волокон миокарда происходит достаточно долго. Из-за гибели рецепторов снижается чувствительность тканевой структуры к кислороду, что в свою очередь увеличивает скорость развития ИБС.

Заболевание проявляется в двух формах – диффузная мелкоочаговая и крупноочаговая. Главным различием между двумя формами болезни является площадь пораженного участка.

Диагноз «мелкоочаговый миокардиосклероз» означает, что заболевание поразило участки не более 2 мм в диаметре. Соответственно при крупноочаговой форме участки, замещенные соединительной тканью, имеют размеры более 2 мм.

Существует классификация миокардиосклероза, учитывающая патогенетические механизмы. Согласно этому критерию, можно выделить три вида кардиосклероза:

  1. Ишемический. Прогрессирование патологии происходит длительное время, причем поражает сердечную мышцу диффузно. Развивается данный вид заболевания в результате недостаточного кровообращения и кислородного голодания.
  2. Постинфарктный (другое название – постнекротический). Характеризуется формированием рубцов на некротических участках миокарда. Они бывают разных размеров, при последующих инфарктах могут объединяться с более давними рубцами, образуя большие раны. Из-за расширения площади рубцов больной страдает артериальной гипертензией.
  3. Переходный (смешанный). Сочетает в себе два вышеупомянутых вида патологии. Для смешанного кардиосклероза свойственно постепенное диффузное разрастание фиброзной ткани, на которой изредка появляются омертвевшие очаги после повторных инфарктов.

Часто миокардиосклероз сопровождают сопутствующие болезни. К ним следует отнести ишемию, дистрофию миокарда, разрушение мышечной структуры и нарушение метаболизма в сердце.

Коронарокардиосклероз – это заболевание, которое развивается на протяжении длительного времени, поэтому на ранних стадиях человек может не ощущать каких-либо симптомов. Часто первые патологические изменения замечают при прохождении электрокардиограммы (ЭКГ).

Различают три группы симптомов в зависимости от прогрессирования заболевания. Они могут означать нарушение сократительной деятельности сердца, ритма и проводимости, а также коронарную недостаточность.

Если вначале развития атеросклеротического кардиосклероза больной не ощущает никакого дискомфорта, то со временем он может жаловаться на болевой синдром в грудине, иррадирующий в левую руку, лопатку либо область эпигастрии. Существует риск развития повторных инфарктов.

По мере распространения соединительной ткани в миокарде у больного наблюдаются такие симптомы:

  • снижение трудоспособности;
  • одышка (сначала – при изнурении, затем – при пеших прогулках);
  • приступы сердечной астмы;
  • отек легких.

Когда миокардиосклероз сопровождается сердечной недостаточностью, то появляются следующие патологические процессы:

  1. Застой жидкости в легких.
  2. Периферическая отечность.
  3. Увеличение размеров печени (гепатомегалия).
  4. Развитие плеврита и асцита.

Расстройство ритма сердца и проводимости в комплексе с миокардиосклерозом вызывает не одно последствие. В итоге может возникнуть экстрасистолия – внеочередные сокращения отдельных частей или всего сердца; мерцательная аритмия – хаотичные сокращения предсердий и фибрилляция отдельных групп предсердных мышц; предсердно-желудочковые и внутрижелудочковые блокады.

Если изначально признаки наблюдаются время от времени, то с течением недуга они становятся довольно частым явлением.

При сочетании миокардиосклероза с атеросклерозом аорты, крупных периферических и церебральных артерий (макроангиопатии) больной жалуется на такие симптомы, как ухудшение мозговой активности, головокружения, хромоту и т.п.

Опасность заболевания состоит в том, что после ухудшения состояния может наступить непродолжительное улучшение.

Относительное улучшение самочувствия может продолжаться около трех лет, однако затем наступает острое нарушение кровоснабжения, что вызывает более выраженные симптомы миокардиосклероза.

Очень важно при развитии кардиосклероза вовремя выявить его и начать эффективное лечение. В противном случае возможен риск развития тяжелых осложнений.

Продолжительное прогрессирование патологии вызывает уйму неудобств. Из-за того, что сердце не в состоянии полноценно выталкивать кровь, жалобы пациента могут быть связаны с одышкой, обмороками, отечностью конечностей, бледностью кожного покрова, болями в ногах и набуханием шейных вен.

Сочетание изменений миокарда со стенозом коронарных артерий ( gt; 70%) влечет за собой множество осложнений. Среди них нужно выделить:

  • острую сердечную недостаточность, которая проявляется острым легочным сердцем, кардиогенным шоком и отеком легких;
  • дилатацию полостей сердца, т.е. увеличение объема его камер;
  • тромбоэмболию (закупорка сосуда тромбом) и тромбоз;
  • разрыв аорты и аневризму (расширение сосуда);
  • мерцательную аритмию;
  • отечность легких;
  • нарушение проводимости и ритма;
  • пароксизмальную тахикардию.

Неутешительная статистика свидетельствует, что в 85% случаев последствий миокардиосклероза наступает летальный исход.

Поэтому перед пациентом и врачом стоит непростая задача – соблюдение всех правил медикаментозного лечения, диеты и профилактики последствий атеросклеротического кардиосклероза.

Ранняя диагностика любого заболевания – это уже половина успешного лечения. В данном случае кардиосклероз замечают при плановых диагностических исследованиях, т.к. он на протяжении длительного времени не дает о себе знать.

Доктор ставит диагноз пациенту, основываясь на данных анамнеза и субъективной симптоматике. При сборе анамнеза специалист определяет, есть ли у больного ИБС, сбои в ритме, атеросклероз, перенесенные инфаркты и пр.

Для подтверждения либо опровержения диагноза врач направляет на прохождение исследований дифференциальной диагностики. Потребуются: биохимический анализ крови (БАК). При наличии миокародиосклероза наблюдается высокий уровень холестерина и бета-липопротеидов; электрокардиограмма (ЭКГ). Данное исследование указывает на признаки сердечной недостаточности, сбой сердечного ритма и проводимости, умеренную гипертрофию левого желудочка и присутствие постинфарктных рубцов.

Также нужны эхокардиография (ЭхоКГ) и велоэргометрия (при помощи данного метода диагностики удается конкретизировать степень нарушения работы миокарда).

К дополнительным методам диагностики кардиосклероза стоит отнести:

  1. ритмокардиографию – для исследования кардиоциклов;
  2. поликардиографию – для оценки сократительной функции;
  3. длительную регистрацию ЭКГ, отображающую работу сердца в течение 24 часов;
  4. коронографию – для определения места и степени сужения коронарной артерии;
  5. вентрикулографию – для оценивания сократительной деятельности желудочков;
  6. фармакологические пробы;
  7. МРТ сердца;
  8. УЗИ плевральной и брюшной полости;

Помимо этого, может использоваться рентгенография грудины.

Кардиосклеротические изменения – необратимый процесс, потому лечится довольно сложно. Чем раньше устраняется стеноз коронарных артерий и холестериновые бляшки, тем быстрее можно приостановить прогрессирование недуга.

В общем, терапия миокардиосклероза направлена на борьбу с признаками сердечной недостаточности, остановку атеросклеротического процесса и устранение факторов риска таких, как курение, лишний вес и диабет.

Лечение заболевания включает в себя медикаментозные и хирургические методы.

Существует множество препаратов, борющихся с симптомами склероза сердца. Врач может выписать пациенту такие лекарственные средства:

  • нитропрепараты – для расширения сосудов, повышения сократимости миокарда и микроциркуляции;
  • сердечные гликозиды – для нормализации сердцебиения, циркуляции крови, артериального давления и улучшения кровоснабжения;
  • антагонисты кальция – для уменьшения частоты сокращений и расширения артерий;
  • вазодилататоры – для укрепления и повышения эластичности стенок сосудов;
  • активаторы кальциевых каналов – для повышения эластичности и расширения артерий, снижения кровяного давления;
  • бета-блокаторы – для уменьшения силы и частоты сердечных сокращений, нормализации ритма сердца и увеличения периода расслабления;
  • статины – для нормализации липидного обмена, снижения количества холестерина ЛПНП и предупреждения образования холестериновых бляшек;
  • антитромботические средства – для профилактики слипания тромбоцитов и образования тромбов;
  • цитопротекторы и препараты, улучшающие метаболизм – для ускорения обменных процессов, восстановления функции кардиомиоцитов и сократимости миокарда.

В случаях, когда медикаментозное лечение не приносит желаемого результата, проводится хирургическое вмешательство.

Различают несколько видов операций, направленных на устранение кислородного голодания сердца: аортокоронарное шунтирование, останавливающее кровоснабжение сердца; стентирование, устраняющее стеноз сосуда и нормализующее кровоток; закрытая ангиопластика сосудов, препятствующая сужению сосудов.

Дополнительно проводится удаление аневризмы аорты, такое вмешательство убирает препятствия для нормального кровообращения.

Меры профилактики недуга включают в себя корректировку массы тела и рациона, отказ от вредных привычек и занятия спортом.

Только комплексный подход к лечению и профилактике может укрепить сердечно-сосудистую систему и предупредить развитие тяжелых болезней.

Особая роль отводится именно диете, т.к. атеросклеротические отложения прямо связаны с нарушением обмена липидов. Главным принципом специального питания является сокращение потребления холестерина.

Рекомендации по соблюдению низкохолестериновой диеты при кардиосклерозе:

  1. Максимально сократить прием продуктов животного происхождения – яичные желтки, субпродукты (мозги, печень), сало, маргарин, сливочное масло, сыр. От данных продуктов, повышающих холестерин нужно отказаться раз и навсегда.
  2. Необходимо обогатить рацион нежирными сортами мяса, рыбы, кисломолочной продукцией с низким процентом жирности, сырыми овощами и фруктами, продуктами с высоким содержанием натуральной клетчатки.
  3. Сократить прием соли до 5 грамм в день. Вместо нее можно добавлять хрен, имбирь, чеснок. Это поможет снизить количество избыточной жидкости в организме.
  4. Исключить из рациона колбасы, сосиски, фаст-фуд, полуфабрикаты, крепкий кофе и чай, кондитерские изделия, сдобу, консервацию, жареные, копченые и жирные блюда.
  5. Нужно максимально сократить прием пищи, содержащей много углеводов. К ним относят торты, мороженое, конфеты, шоколад, виноград, макароны, белый хлеб, газированную сладкую воду.
  6. Предпочтение следует отдавать различным крупам – овсяной, гречневой, пшенной, т.к. они богаты пищевыми волокнами, которые помогают нормализовать работу ЖКТ и бороться с лишними килограммами.
  7. Пищу принимают небольшими порциями по 5-6 раз в сутки. Последний прием еды должен быть не менее чем за 2 часа до ночного отдыха.

Еще одной важной составляющей профилактики сердечно-сосудистых патологий является физическая активность. Каждый день рекомендуется гулять на свежем воздухе как минимум 40 минут. Нельзя отказываться от активного отдыха – спортивных игр, плавания и т.п.

Однако при выраженных симптомах коронарной недостаточности питание, питьевой режим, физическую активность и распорядок дня определяет лечащий врач-кардиолог.

О кардиосклерозе рассказано в видео в этой статье.

О admin

x

Check Also

Атеросклеротический кардиосклероз — лечение, диагностика, симптомы, причины — Здоровье Инфо

Атеросклеротический кардиосклероз - лечение, диагностика, симптомы, причины Атеросклеротический кардиосклероз — патологическое состояние, являющееся одним из проявлений ишемической болезни сердца.

Нестенозирующий атеросклероз: причины, виды, симптомы и лечение

Холестериновые бляшки поражают все артерии организма. Излюбленной локализацией являются сосуды крупного и среднего калибра. Холестериновые массы, накапливаемые в сосудах, значительно сужают просвет и деформируют стенки.

К вопросу о скоропостижной смерти от «бессимптомного» атеросклероза

К вопросу о скоропостижной смерти от «бессимптомного» атеросклероза Поступила в редакцию 15/VIII 1960 г. К вопросу о скоропостижной смерти от «бессимптомного» атеросклероза / Алисиевич В.И., Науменко В.Г. // Судебно-медицинская экспертиза.

Атеросклероз сосудов ног — симптомы и лечение, препараты

Атеросклероз сосудов нижних конечностей ; симптомы и лечение, препараты Говоря об атеросклерозе, нужно сразу сказать, что именно он является косвенной причиной смерти большинства наших знакомых, родственников, родителей, и, возможно, нас самих.

Атеросклеротический кардиосклероз

Особенности лечения атеросклеротического кардиосклероза Кардиосклероз – нарушение работы сердца, которое нельзя обратить. Эта патология сердца может носить атеросклеротический или постинфарктный характер.

Чем и как лечить атеросклероз сосудов

Атеросклероз – заболевание, возникающее вследствие образования холестериновых бляшек на стенках сосудов. Привести к такой проблеме может неправильный образ жизни.

Способ диагностики ранних стадий атеросклероза — патент РФ 2350273 — Мельникова Людмила Владимировна, Бартош Федор Леонидович, Бартош Леонид Федорович

Изобретение относится к медицине, а именно к ультразвуковому методу исследования. Проводят импульсно-волновое доплеровское сканирование общей сонной артерии на расстоянии 1 сантиметра проксимальнее ее бифуркации, определяют пиковые систолические скорости кровотока непосредственно у стенки (V ст) и в центре сосуда (Vц), рассчитывают отношение Vст/Vц, при значении которого менее 0,89 диагностируют атеросклероз.

Как бороться с атеросклерозом? Российская газета

Среди тех, на чье имя выписываются такие печальные справки, с каждым годом все больше молодых, не успевших дожить и до тридцати. Последний диагноз для них часто и первый: ведь внешне они казались абсолютно здоровыми людьми.

Причины атеросклероза сосудов головного мозга: лечение, прогноз

Атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение. Что такое атеросклероз сосудов головного мозга, как он проявляется и чем опасен Атеросклероз сосудов головного мозга представляет собой патологический процесс, в ходе которого церебральные кровеносные пути сужаются, приводя к недостаточности кровообращения мозга.

Некоторые аспекты патогенеза атеросклероза – тема научной статьи по медицине и здравоохранению читайте бесплатно текст научно-исследовательской работы в электронной библиотеке КиберЛенинка

Некоторые аспекты патогенеза атеросклероза Текст научной статьи по специальности Кардиология и ангиология Аннотация научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы — Аронов Д. М., Лупанов В. П. Авторы рассматривают современные взгляды на патогенез атеросклероза . Подчеркивается значение вклада А.Л. Мясникова в развитие исследований по изучению проблемы атеросклероза , проводившихся в Институте терапии и продолжающихся теперь в Российском кардиологическом научно-производственном комплексе.

Причины возникновения церебрального атеросклероза сосудов головного мозга, диагностика, особенности лечения

Особенности диагностики и лечения церебрального атеросклероза Тело человека пронизано кровеносными сосудами: венами, артериями и капиллярами. Их функция – транспортировка питательных веществ к органам, а продуктов распада обратно, для выведения их из организма.

Атеросклероз нижних конечностей лечение народными средствами

Атеросклероз нижних конечностей лечение народными средствами Как лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей? Атеросклероз – довольно распространенное нарушение, при котором на сосудистых стенках появляются холестериновые отложения.

Атеросклероз: определение, причины развития, симптомы заболевания, диагностика и лечение, Эксперты в области медицины

Атеросклероз,лечение в Ростове-на-Дону : доктора медицинских наук, кандидаты медицинских наук, академики, профессора, член-корреспонденты академии. Запись на прием, консультирование, отзывы, цены, адреса, подробная информация.

Атеросклероз — Заболевания — Справочники

Атеросклероз - что это такое, виды и причины заболевания, диагностика, лечение. Атеросклероз — это наиболее распространенное хроническое заболевание артерий эластического (аорта, ее ветви) и мышечноэластического (артерии сердца, головного мозга и др.) типа, с формированием одиночных и множественных очагов липидных, главным образом холестериновых отложений — атероматозных бляшек — во внутренней оболочке артерий.

Атеросклероз экстракраниальных сегментов магистральных артерий головы: стенозирующий и нестенозирующий типы

Особенности атеросклеротического поражения магистральных сосудов головы Атеросклероз экстракраниальных сегментов магистральных артерий головы — распространенная патология, которая требует качественного и своевременного лечения.

Борьба с атеросклерозом – борьба за жизнь

Зарабатывай с нами! Не оставляя основного места работы или учебы!! Борьба с атеросклерозом – борьба за жизнь Автор: По материалам Брошюры АнгиОмега Комплекс:здоровые сосуды Борьба с атеросклерозом – борьба за жизнь Бывает так, что только со временем мы осознаём, какие трагедии влечёт за собой небрежное отношение к своему здоровью.

Норма холестерина в крови у женщин и мужчин, какой должен быть холестерин у здорового человека при анализе крови, ина

Холестерин – это один из важнейших ферментов, присутствующих в организме. В последнее время стало модным следить за уровнем холестерина, и избегать потребления в пищу продуктов, его содержащих.

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей и симптомы заболевания

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей и симптомы заболевания Атеросклероз сосудов нижних конечностей сегодня является достаточно распространенным заболеванием.

Атеросклероз коронарных артерий и ишемическая болезнь сердца в Якутии: вопросы патологической анатомии

Атеросклероз коронарных артерий и ишемическая болезнь сердца в Якутии: вопросы патологической анатомии. Текст научной статьи по специальности Кардиология и ангиология Аннотация научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы — Аргунов В. А., Башарин К. Г., Жиркова В. Н., Толстякова Е. Н., Труфанов А. С. Представлены результаты изучения патоморфологии ИБС на основе анализа 764 протоколов вскрытий умерших от ИБС и визуально-планиметрической оценки степени атеросклероза коронарных артерий у 240 мужчин коренного и некоренного населения г. Якутска.

Атеросклероз сосудов головного мозга: причины, симптомы и лечение

Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга, лечение Атеросклероз головного мозга считается одной из самых распространённых и опасных болезней, которая характеризуется формированием бляшек в сосудах.

Атеросклероз сосудов головного мозга: признаки, лечение у пожилых людей

Симптомы и методы лечения церебрального атеросклероза Атеросклеротическая болезнь чаще поражает крупные сосуды, расположенные в области сердца и головного мозга, вызывая очень опасные для жизни состояния.

Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей, лечение облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей

Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей (или ишемическая болезнь нижних конечностей) представляет собой важную клиническую форму атеросклероза (третью по частоте после ИБС и ишемической болезни мозга) и является ведущей причиной окклюзии артерий нижних конечностей у лиц старше 40 лет.

Атеросклероз: симптомы, стадии болезни

Для такого заболевания как атеросклероз симптомы проявляются в зависимости от степени сужения артерии бляшкой, вдающейся в ее просвет, а также от места поражения сосуда.

Атеросклероз сосудов головного мозга: причины заболевания и способы лечения в сети клиник Столица

Метод экстракорпоральной гемокоррекции в лечении атеросклероза сосудов головного мозга Склероз нельзя вылечить, но о нем можно забыть Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу Церебральный атеросклероз опасен развитием следующих состояний: Инсульт головного мозга следствие атеросклероза сосудов Киста мозга после инсульта 44 % больных не выживают после инсульта.

Рейтинг@Mail.ru