Атеросклеротический кардиосклероз: суть патологии, причины, симптомы и лечение

Полный обзор атеросклеротического кардиосклероза: причины, лечение, прогноз

Из этой статьи вы узнаете: что такое атеросклеротический кардиосклероз, какие причины и факторы риска провоцируют его появление. Симптомы патологии, возможные осложнения. Методы лечения и прогноз на выздоровление.

Атеросклеротическим кардиосклерозом называют замену здоровой ткани сердечной мышцы плотной соединительной тканью, которая не способна выполнять сократительные и проводящие функции миокарда. Такие изменения появляются в результате сужения просвета коронарных (питающих сердце) сосудов атеросклеротическими бляшками.

Атеросклеротический кардиосклероз: суть патологии, причины, симптомы и лечение

Сужение просвета коронарных сосудов при кардиосклерозе

Что происходит при патологии? Из-за нарушений проницаемости сосудистой стенки (в результате травм, генетической предрасположенности, повышения уровня холестерина в крови) на внутренней поверхности сосуда формируется очаг или бляшка, которая состоит из специфических липидов и белков. Она частично перекрывает сосудистое русло, из-за чего постепенно уменьшается количество крови, снабжающей сердце кислородом.

Атеросклеротический кардиосклероз: суть патологии, причины, симптомы и лечение

Когда просвет сосуда закрывается на 70% и больше, на фоне усиливающегося кислородного голодания кардиомиоциты (клетки миокарда) утрачивают способность сокращаться и проводить импульсы, перестраиваются и отмирают. На их месте появляется рубец.

Атеросклеротический кардиосклероз: суть патологии, причины, симптомы и лечение

Чем патология отличается от атеросклеротической болезни сердца и кардиосклероза? Такая разновидность кардиосклероза – результат ишемической болезни сердца. Пусковой механизм ИБС в 95% случаев – атеросклеротическая болезнь сердца.

  1. Сначала появляется атеросклеротическая болезнь сердца (сужение коронарных сосудов из-за появления холестериновых бляшек).
  2. В результате стеноза (сужения) коронарных артерий развивается ишемическая болезнь сердца (кислородное голодание).
  3. В комплексе оба заболевания создают условия для необратимых изменений сердечной мышцы – атеросклеротического кардиосклероза.

Кардиосклероз – общее название процесса, в результате которого участки миокарда заменяются соединительной тканью, он может быть вызван различными патологиями (ревматизм, инфаркт, коллагеноз). Атеросклеротический появляется только из-за атеросклероза сосудов, питающих сердце.

Заболевание прогрессирует медленно и поначалу не доставляет человеку особых неудобств. Опасным становится сужение просвета сосудов больше чем на 70%. Оно приводит к обширным поражениям миокарда, развитию хронической и острой сердечной недостаточности, стенокардии, расширению полостей сердца, тромбозам, тромбоэмболии (в 40%), смертельному исходу (в 80%).

Атеросклеротический кардиосклероз: суть патологии, причины, симптомы и лечение

При любых, даже самых незначительных, изменениях атеросклеротический кардиосклероз невозможно вылечить полностью из-за появления рубцов, которые не имеют ничего общего с функциональной тканью миокарда и мешают нормальной работе сердца.

На любых стадиях атеросклеротического кардиосклероза пациенты должны постоянно наблюдаться и лечиться у кардиолога.

При сужении просвета коронарных артерий более чем на 70% объема крови, поступающего в сердечную мышцу, недостаточно, чтобы насытить кардиомиоциты.

Потребность в кислороде возрастает, ишемия прогрессирует, кардиомиоциты впадают в «спящий» режим, а затем гибнут. На их месте образуется фиброзный рубец, который не способен сокращаться и проводить биоэлектрические импульсы. Функции сердца нарушаются.

Атеросклеротический кардиосклероз: суть патологии, причины, симптомы и лечение

Нажмите фото для увеличения

Такой кардиосклероз может быть диффузным (когда небольшие группы кардиомиоцитов гибнут и замещаются равномерно по всему миокарду), очаговым (неравномерно расположенные, относительно крупные участки) или смешанным (сочетание изменений).

Причиной появления атеросклеротического кардиосклероза в 100% случаев является ишемическая болезнь сердца, которая развивается из-за сужения (стеноза) коронарных артерий в результате образования атеросклеротических бляшек.

Атеросклеротический кардиосклероз: суть патологии, причины, симптомы и лечение

Существует несколько факторов риска, на фоне которых патология появляется и прогрессирует быстрее:

  • наследственная предрасположенность;
  • нарушения липидного обмена (дисбаланс между липопротеинами низкой плотности и высокой, увеличение триглицеридов и холестерина);
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • возраст (90% после 45);
  • пол (90% мужчины);
  • курение;
  • ожирение;
  • гиподинамия;
  • прием оральных (гормональных) контрацептивов;
  • алкогольная интоксикация.

Атеросклеротический кардиосклероз: суть патологии, причины, симптомы и лечение

Сочетание факторов увеличивает риск развития атеросклеротического кардиосклероза. У курящих мужчин в возрасте после 45 лет – на 46%, с ожирением – на 34%, с сахарным диабетом – на 18%.

На начальных стадиях атеросклеротический кардиосклероз протекает бессимптомно, никак не осложняет жизнь человека и не мешает выполнять различные физические действия.

По мере того, как ишемическая болезнь прогрессирует, появляются следующие симптомы:

  • изменения ритма сердца;
  • одышка после тяжелой физической нагрузки, которая быстро проходит;
  • боли за грудиной;
  • слабость, утомляемость.

Количество очагов поражения в сердечной мышце растет, у больного появляются все более выраженные признаки хронической сердечной недостаточности:

  1. Ощутимые изменения сердечного ритма (тахикардия).
  2. Одышка появляется в результате повседневной активности, а в дальнейшем и в покое.
  3. Непродуктивный кашель, приступы сердечной астмы.
  4. Боль за грудиной, которая «отдает» в левую руку, под левую лопатку, в эпигастральную область.
  5. Наблюдаются выраженные отеки лодыжек.
  6. Головокружения, головные боли.

На таких стадиях атеросклеротического кардиосклероза выполнять самые простые бытовые действия становится все труднее, любая физическая нагрузка быстро утомляет, вызывает слабость.

Изменения в сердечной мышце нарастают постепенно, также постепенно усиливаются симптомы. При сочетании обширных изменений миокарда и стеноза коронарных артерий (более 70%) могут появиться осложнения:

  • острая сердечная недостаточность;
  • расширение (дилатация полостей сердца);
  • инфаркт миокарда;
  • мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия (нарушения ритма);
  • внутрижелудочковые и предсердно-желудочковые блокады (нарушения проводимости);
  • отек легких;
  • аневризма и разрыв аорты;
  • тромбоз и тромбоэмболия.

85% осложнений заканчивается смертью пациента.

Вылечить патологию полностью невозможно, рубцовые изменения необратимы. Если вовремя устранить стеноз коронарных артерий, удалив атеросклеротические бляшки, дальнейшее развитие патологии можно приостановить и стабилизировать.

Поскольку для заболевания характерны симптомы сердечной недостаточности, лечение комплексное, его цель:

  • устранить выраженные симптомы сердечной недостаточности;
  • приостановить развитие процесса (замену клеток миокарда рубцами, прогресс атеросклероза);
  • устранить или нормализовать возможные факторы риска (курение, сахарный диабет, ожирение).

При необходимости (после развития осложнений) атеросклеротический кардиосклероз лечат хирургическими методами (удалением аневризмы, стеноза коронарных артерий, установкой кардиостимулятора).

Атеросклеротический кардиосклероз: суть патологии, причины, симптомы и лечение

Комплекс медикаментов для устранения симптомов сердечной недостаточности:

Для лечения сопутствующих заболеваний и факторов риска (сахарного диабета, артериальной гипертензии) назначают препараты, поддерживающие стабильный уровень глюкозы в крови и гипотензивные средства, диуретики.

Хирургическое лечение атеросклеротического кардиосклероза выполняют, когда лекарственная терапия не дает результатов.

Этими методами устраняют кислородное голодание сердца (ишемию миокарда).

Атеросклеротический кардиосклероз: суть патологии, причины, симптомы и лечение

Аортокоронаярное шунтирование

Поскольку атеросклеротический кардиосклероз развивается на фоне нарушения липидного обмена (увеличение уровня холестерина в крови), в комплексе с медикаментозным лечением пациенты обязаны соблюдать низкохолестериновую диету:

  1. Сильно ограничивают количество продуктов с повышенным содержанием животных жиров (сливочное масло, животный жир, маргарин, сало, субпродукты, сливки, твердые сыры, яичный желток).
  2. Предпочтение отдают отварной и обработанной на пару пище (кашам, овощам, фруктам, бобовым), растительному маслу, рыбе, нежирному творогу, зерновому и отрубному хлебу, обезжиренным кисломолочным продуктам.
  3. Исключают из рациона фаст-фуд, колбасные изделия, консервы и пресервы, копчености, жареное, сдобу, кондитерские изделия, кофе, крепкий черный чай, белый хлеб.
  4. В качестве приправ, способных уменьшить количество холестерина в крови, рекомендуют использовать имбирь, чеснок, красный перец, куркуму, хрен.
  5. Уменьшают количество быстрых углеводов (сахар) в пользу медленных (каша, макароны твердых сортов), количество белковой пищи в пользу растительной клетчатки.
  6. Делят дневной рацион на небольшие порции (до 5–6).
  7. Снижают количество соли до 4,5 грамм в сутки.

Количество животного жира при низкохолестериновой диете рассчитывают исходя из нормы – 1 грамм на килограмм веса пациента. Такая диета приводит к постепенному снижению «плохого» холестерина в крови и нормализует вес при ожирении.

При выраженных симптомах сердечной недостаточности оптимальный питьевой режим, физическую нагрузку и распорядок дня рекомендует кардиолог.

Пациентам с любыми поражениями сердечной мышцы при атеросклеротическом кардиосклерозе нужно отказаться от курения и употребления алкоголя.

Такую разновидность кардиосклероза невозможно вылечить полностью. Изменения в миокарде, характерные для этой патологии, не восстанавливаются.

  • При слабых и умеренных поражениях сердечной мышцы (в 75%) состояние больного можно устойчиво стабилизировать комплексом лекарственных средств, устраняющих симптомы сердечной недостаточности и ишемию. Пациенты с умеренным атеросклеротическим кардиосклерозом могут прожить до глубокой старости, сочетая низкохолестериновую диету и лекарственные средства, назначенные кардиологом.
  • При выраженных и обширных изменениях с нарушениями функций миокарда (проводимости и сокращения) кардиосклероз осложняется острыми проявлениями сердечной недостаточности (блокады, нарушения ритма, тромбоэмболии), 80% из которых приводят к смерти пациента.
  • После хирургического лечения в 90% состояние пациентов сильно улучшается, симптомы сердечной недостаточности и ишемии становятся менее выраженными, ограничивать приходится только чрезмерные физические нагрузки.

С любой степенью патологии необходимо постоянно наблюдаться, обследоваться и систематически лечиться у кардиолога.

О admin

x

Check Also

Тихий убийца атеросклероз

Сердечно-сосудистые заболевания справедливо называют эпидемией XX века: за последние десятилетия именно они стали главной причиной повышения уровня смертности в индустриально развитых странах, в том числе и в России, где от них ежегодно умирало около 1 млн 200 тыс.

Дистрофия сетчатки глаза — что это такое и методы лечения

Дистрофия сетчатки глаза: что это такое и как с ней бороться Сетчатка является важной частью человеческого глаза. Благодаря ей происходит преломление световых лучей, позволяющее видеть.

Причины атеросклероза сосудов: патогенез и этиология

В отношении каждого заболевания следует различать такие понятия как «причина» и «фактор риска». Факторами риска могут служить различные нарушения, поведенческие и личностные особенности индивида, которые так или иначе могут запустить патологический процесс.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга народными средствами: травы, чаи, настои и отвары

Как провести лечение атеросклероза сосудов головного мозга народными средствами Образование атероматозных бляшек при атеросклерозе связано с нарушением обмена холестерина, изменениями тонуса сосудов и реологических свойств крови.

Патологическая анатомия атеросклероза артерий поджелудочной желез человека и ее островкового аппарата при сахарном диабете в пожилом и старческом возрасте — автореферат диссертации по медицине скачать бесплатно на тему — Патологическая анатомия, специальность ВАК РФ

Автореферат и диссертация по медицине (14.00.15) на тему: Патологическая анатомия атеросклероза артерий поджелудочной желез человека и ее островкового аппарата при сахарном диабете в пожилом и старческом возрасте Автореферат диссертации по медицине на тему Патологическая анатомия атеросклероза артерий поджелудочной желез человека и ее островкового аппарата при сахарном диабете в пожилом и старческом возрасте На правах рукописи.

Атеросклероз — обзор и факты, симптомы, диагностика, лечение

Атеросклероз – это причина развития различных заболеваний, которые приводят к инвалидности и преждевременной смерти. Инсульты, инфаркты, ампутация конечностей – во всех этих опаснейших последствиях зачастую ведущую роль играет именно атеросклероз.

Лечение атеросклероза сосудов средствами народной медицины: как лечить атеросклероз в домашних условиях

Народное лечение атеросклероза сосудов в домашних условиях Для лечения атеросклероза народная медицина располагает целым арсеналом эффективных средств – от традиционных отваров с использованием лекарственных трав до таких экзотических методов, как металлотерапия.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей — DEPILS блог

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей Чаще всего пациенты обращаются в медицинские учреждения с жалобами на ощущение зябкости в нижних конечностях, “бегание мурашек”, утомляемость и боли в нижних конечностях при ходьбе.

Атеросклероз сосудов головного мозга: лечение, симптомы, препараты, Медпрайс

Атеросклероз сосудов головного мозга ; одно из распространенных заболеваний, вследствие которого поражается внутренняя оболочка (интима) сосудов. Формируются атеросклеротические бляшки, вокруг них разрастается соединительная ткань, в сосудах головного мозга откладываются соли кальция и вследствие сужается просвет, что в дальнейшем угрожает развитием инсульта.

Атеросклероз брюшного отдела аорты лечение — Всё о сердце

Атеросклероз брюшного отдела аорты – хроническая патология, при которой наблюдается нарушение обмена жиров, в результате чего на стенках главной артерии скапливаются холестериновые бляшки.

Атеросклероз: что это такое и его виды

Есть такое заболевание, как атеросклероз, что это такое? Данное нарушение представляет собой достаточно распространенное заболевание сосудов, которое сопровождается отложением холестерина и иных жиров на внутренних стенках.

Стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей: лечение и профилактика

Стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей Диагноз «стенозирующий атеросклероз» все чаще возникает в медицинских карточках. При своевременном обращении к врачу заболевание возможно вылечить или снизить риск возникновения.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: физиотерапия

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: физиотерапия Облитерирующий атеросклероз (ОА) сосудов нижних конечностей – одно из проявлений общего атеросклеротического процесса.

Свободнорадикальная теория

Компас посвящен одной из главенствующих в современной науке теорий старения-свободнорадикальной теории Хармана. Содержание: 1 О теории вобщем 2 Денхам Харман (Denham Harman) 3 Что такое свободные радикалы? 4 Как действуют свободные радикалы? 5 Образование АФК в митохондриях 6 Свободные радикалы и антиоксиданты 7 Частный случай свободнорадикальной теории- митохондриальная теория 8 Антиоксидантная защита 9 Оксидативное повреждение ДНК 10 Повреждение ДНК свободными радикалами 11 Репарация повреждений ДНК при оксидативном стрессе 12 Общий принцип репарации ДНК 13 Роль оксидативного повреждения ДНК в патогенезе различных заболеваний 14 Повреждение белков.

Атеросклероз сосудов головного мозга или церебральный атеросклероз: что это такое, симптомы и лечение

Что такое атеросклероз сосудов головного мозга и как с ним бороться Атеросклероз сосудов головного мозга, симптомы и лечение этой болезни – именно об этом и пойдет речь в статье.

Стенозирующий и нестенозирующий атеросклероз: симптомы и лечение

Стенозирующий атеросклероз: причины, симптомы и методы лечения Атеросклероз – это хроническое заболевание, которое развивается на протяжении длительного времени и неуклонно прогрессирует.

Выраженный атеросклероз что это такое, Домашняя медицина

Атеросклероз — системное заболевание, поражающее арте-рнн эластического (аорта и её ветви) и мышечно-эластическо-го (артерии сердца, головного мозга и др.) типов. При этом во внутренней оболочке артериальных сосудов формируются очаги лиИидных, главным образом холестериновых, отложений (ате-роматозные бляшки), что вызывает прогрессирующее суже-вде просвета сосудов вплоть до их полной облитерации.

Особенности современного лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей

Атеросклероз сосудов нижних конечностей признаки и способы лечения Атеросклероз сосудов нижних конечностей является наиболее коварным и опасным заболеванием.

Атеросклероз! Что это такое и как с ним бороться

Старость это неизбежно. Со старостью под ручку приходят разные заболевания. Атеросклероз является одним из них. Чтобы атеросклероз не стал причиной страданий в пожилом возрасте, нужно прислушиваться к своему организму.

Атеросклероз Коронарных Артерий – Симптомы и Лечение

Атеросклероз Коронарных Артерий – Симптомы и Лечение Известно, что атеросклероз представляет собой серьезный патологический процесс, при котором на стенках сосудов оседают холестериновые бляшки, препятствующие нормальному току крови.

Как проверить сосуды всего тела — диагностика, обследование

Говоря о заболеваниях сосудов, чаще всего, имеется ввиду варикозное расширение вен или атеросклероз. Но это далеко не все заболевания, которые связаны с сосудами.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей Все мы знаем об атеросклерозе. Это заболевание приводит к неприятным последствиям: ишемической болезни сердца, инфаркту миокарда.

Атеросклероз сосудов сердца: причины, симптомы, диагностика и лечение

Атеросклероз сосудов сердца (атеросклероз коронарных сосудов) – это появление на стенках коронарных артерий холестериновых бляшек по причине нарушенного липидного обмена.

Лечение и симптомы атеросклероза сосудов, причины возникновения, диагностика, профилактика нарушения

Что такое атеросклероз сосудов? Причины развития, симптомы и методы лечения заболевания Проблемы с сосудами встречаются у любого человека хотя бы один раз в жизни. Но не все люди придают значения отечности ног, проступающим венам и поэтому не обращаются за помощью к специалистам.

Рейтинг@Mail.ru