Атеросклеротический кардиосклероз: суть патологии, причины, симптомы и лечение

Полный обзор атеросклеротического кардиосклероза: причины, лечение, прогноз

Из этой статьи вы узнаете: что такое атеросклеротический кардиосклероз, какие причины и факторы риска провоцируют его появление. Симптомы патологии, возможные осложнения. Методы лечения и прогноз на выздоровление.

Атеросклеротическим кардиосклерозом называют замену здоровой ткани сердечной мышцы плотной соединительной тканью, которая не способна выполнять сократительные и проводящие функции миокарда. Такие изменения появляются в результате сужения просвета коронарных (питающих сердце) сосудов атеросклеротическими бляшками.

Атеросклеротический кардиосклероз: суть патологии, причины, симптомы и лечение

Сужение просвета коронарных сосудов при кардиосклерозе

Что происходит при патологии? Из-за нарушений проницаемости сосудистой стенки (в результате травм, генетической предрасположенности, повышения уровня холестерина в крови) на внутренней поверхности сосуда формируется очаг или бляшка, которая состоит из специфических липидов и белков. Она частично перекрывает сосудистое русло, из-за чего постепенно уменьшается количество крови, снабжающей сердце кислородом.

Атеросклеротический кардиосклероз: суть патологии, причины, симптомы и лечение

Когда просвет сосуда закрывается на 70% и больше, на фоне усиливающегося кислородного голодания кардиомиоциты (клетки миокарда) утрачивают способность сокращаться и проводить импульсы, перестраиваются и отмирают. На их месте появляется рубец.

Атеросклеротический кардиосклероз: суть патологии, причины, симптомы и лечение

Чем патология отличается от атеросклеротической болезни сердца и кардиосклероза? Такая разновидность кардиосклероза – результат ишемической болезни сердца. Пусковой механизм ИБС в 95% случаев – атеросклеротическая болезнь сердца.

  1. Сначала появляется атеросклеротическая болезнь сердца (сужение коронарных сосудов из-за появления холестериновых бляшек).
  2. В результате стеноза (сужения) коронарных артерий развивается ишемическая болезнь сердца (кислородное голодание).
  3. В комплексе оба заболевания создают условия для необратимых изменений сердечной мышцы – атеросклеротического кардиосклероза.

Кардиосклероз – общее название процесса, в результате которого участки миокарда заменяются соединительной тканью, он может быть вызван различными патологиями (ревматизм, инфаркт, коллагеноз). Атеросклеротический появляется только из-за атеросклероза сосудов, питающих сердце.

Заболевание прогрессирует медленно и поначалу не доставляет человеку особых неудобств. Опасным становится сужение просвета сосудов больше чем на 70%. Оно приводит к обширным поражениям миокарда, развитию хронической и острой сердечной недостаточности, стенокардии, расширению полостей сердца, тромбозам, тромбоэмболии (в 40%), смертельному исходу (в 80%).

Атеросклеротический кардиосклероз: суть патологии, причины, симптомы и лечение

При любых, даже самых незначительных, изменениях атеросклеротический кардиосклероз невозможно вылечить полностью из-за появления рубцов, которые не имеют ничего общего с функциональной тканью миокарда и мешают нормальной работе сердца.

На любых стадиях атеросклеротического кардиосклероза пациенты должны постоянно наблюдаться и лечиться у кардиолога.

При сужении просвета коронарных артерий более чем на 70% объема крови, поступающего в сердечную мышцу, недостаточно, чтобы насытить кардиомиоциты.

Потребность в кислороде возрастает, ишемия прогрессирует, кардиомиоциты впадают в «спящий» режим, а затем гибнут. На их месте образуется фиброзный рубец, который не способен сокращаться и проводить биоэлектрические импульсы. Функции сердца нарушаются.

Атеросклеротический кардиосклероз: суть патологии, причины, симптомы и лечение

Нажмите фото для увеличения

Такой кардиосклероз может быть диффузным (когда небольшие группы кардиомиоцитов гибнут и замещаются равномерно по всему миокарду), очаговым (неравномерно расположенные, относительно крупные участки) или смешанным (сочетание изменений).

Причиной появления атеросклеротического кардиосклероза в 100% случаев является ишемическая болезнь сердца, которая развивается из-за сужения (стеноза) коронарных артерий в результате образования атеросклеротических бляшек.

Атеросклеротический кардиосклероз: суть патологии, причины, симптомы и лечение

Существует несколько факторов риска, на фоне которых патология появляется и прогрессирует быстрее:

  • наследственная предрасположенность;
  • нарушения липидного обмена (дисбаланс между липопротеинами низкой плотности и высокой, увеличение триглицеридов и холестерина);
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • возраст (90% после 45);
  • пол (90% мужчины);
  • курение;
  • ожирение;
  • гиподинамия;
  • прием оральных (гормональных) контрацептивов;
  • алкогольная интоксикация.

Атеросклеротический кардиосклероз: суть патологии, причины, симптомы и лечение

Сочетание факторов увеличивает риск развития атеросклеротического кардиосклероза. У курящих мужчин в возрасте после 45 лет – на 46%, с ожирением – на 34%, с сахарным диабетом – на 18%.

На начальных стадиях атеросклеротический кардиосклероз протекает бессимптомно, никак не осложняет жизнь человека и не мешает выполнять различные физические действия.

По мере того, как ишемическая болезнь прогрессирует, появляются следующие симптомы:

  • изменения ритма сердца;
  • одышка после тяжелой физической нагрузки, которая быстро проходит;
  • боли за грудиной;
  • слабость, утомляемость.

Количество очагов поражения в сердечной мышце растет, у больного появляются все более выраженные признаки хронической сердечной недостаточности:

  1. Ощутимые изменения сердечного ритма (тахикардия).
  2. Одышка появляется в результате повседневной активности, а в дальнейшем и в покое.
  3. Непродуктивный кашель, приступы сердечной астмы.
  4. Боль за грудиной, которая «отдает» в левую руку, под левую лопатку, в эпигастральную область.
  5. Наблюдаются выраженные отеки лодыжек.
  6. Головокружения, головные боли.

На таких стадиях атеросклеротического кардиосклероза выполнять самые простые бытовые действия становится все труднее, любая физическая нагрузка быстро утомляет, вызывает слабость.

Изменения в сердечной мышце нарастают постепенно, также постепенно усиливаются симптомы. При сочетании обширных изменений миокарда и стеноза коронарных артерий (более 70%) могут появиться осложнения:

  • острая сердечная недостаточность;
  • расширение (дилатация полостей сердца);
  • инфаркт миокарда;
  • мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия (нарушения ритма);
  • внутрижелудочковые и предсердно-желудочковые блокады (нарушения проводимости);
  • отек легких;
  • аневризма и разрыв аорты;
  • тромбоз и тромбоэмболия.

85% осложнений заканчивается смертью пациента.

Вылечить патологию полностью невозможно, рубцовые изменения необратимы. Если вовремя устранить стеноз коронарных артерий, удалив атеросклеротические бляшки, дальнейшее развитие патологии можно приостановить и стабилизировать.

Поскольку для заболевания характерны симптомы сердечной недостаточности, лечение комплексное, его цель:

  • устранить выраженные симптомы сердечной недостаточности;
  • приостановить развитие процесса (замену клеток миокарда рубцами, прогресс атеросклероза);
  • устранить или нормализовать возможные факторы риска (курение, сахарный диабет, ожирение).

При необходимости (после развития осложнений) атеросклеротический кардиосклероз лечат хирургическими методами (удалением аневризмы, стеноза коронарных артерий, установкой кардиостимулятора).

Атеросклеротический кардиосклероз: суть патологии, причины, симптомы и лечение

Комплекс медикаментов для устранения симптомов сердечной недостаточности:

Для лечения сопутствующих заболеваний и факторов риска (сахарного диабета, артериальной гипертензии) назначают препараты, поддерживающие стабильный уровень глюкозы в крови и гипотензивные средства, диуретики.

Хирургическое лечение атеросклеротического кардиосклероза выполняют, когда лекарственная терапия не дает результатов.

Этими методами устраняют кислородное голодание сердца (ишемию миокарда).

Атеросклеротический кардиосклероз: суть патологии, причины, симптомы и лечение

Аортокоронаярное шунтирование

Поскольку атеросклеротический кардиосклероз развивается на фоне нарушения липидного обмена (увеличение уровня холестерина в крови), в комплексе с медикаментозным лечением пациенты обязаны соблюдать низкохолестериновую диету:

  1. Сильно ограничивают количество продуктов с повышенным содержанием животных жиров (сливочное масло, животный жир, маргарин, сало, субпродукты, сливки, твердые сыры, яичный желток).
  2. Предпочтение отдают отварной и обработанной на пару пище (кашам, овощам, фруктам, бобовым), растительному маслу, рыбе, нежирному творогу, зерновому и отрубному хлебу, обезжиренным кисломолочным продуктам.
  3. Исключают из рациона фаст-фуд, колбасные изделия, консервы и пресервы, копчености, жареное, сдобу, кондитерские изделия, кофе, крепкий черный чай, белый хлеб.
  4. В качестве приправ, способных уменьшить количество холестерина в крови, рекомендуют использовать имбирь, чеснок, красный перец, куркуму, хрен.
  5. Уменьшают количество быстрых углеводов (сахар) в пользу медленных (каша, макароны твердых сортов), количество белковой пищи в пользу растительной клетчатки.
  6. Делят дневной рацион на небольшие порции (до 5–6).
  7. Снижают количество соли до 4,5 грамм в сутки.

Количество животного жира при низкохолестериновой диете рассчитывают исходя из нормы – 1 грамм на килограмм веса пациента. Такая диета приводит к постепенному снижению «плохого» холестерина в крови и нормализует вес при ожирении.

При выраженных симптомах сердечной недостаточности оптимальный питьевой режим, физическую нагрузку и распорядок дня рекомендует кардиолог.

Пациентам с любыми поражениями сердечной мышцы при атеросклеротическом кардиосклерозе нужно отказаться от курения и употребления алкоголя.

Такую разновидность кардиосклероза невозможно вылечить полностью. Изменения в миокарде, характерные для этой патологии, не восстанавливаются.

  • При слабых и умеренных поражениях сердечной мышцы (в 75%) состояние больного можно устойчиво стабилизировать комплексом лекарственных средств, устраняющих симптомы сердечной недостаточности и ишемию. Пациенты с умеренным атеросклеротическим кардиосклерозом могут прожить до глубокой старости, сочетая низкохолестериновую диету и лекарственные средства, назначенные кардиологом.
  • При выраженных и обширных изменениях с нарушениями функций миокарда (проводимости и сокращения) кардиосклероз осложняется острыми проявлениями сердечной недостаточности (блокады, нарушения ритма, тромбоэмболии), 80% из которых приводят к смерти пациента.
  • После хирургического лечения в 90% состояние пациентов сильно улучшается, симптомы сердечной недостаточности и ишемии становятся менее выраженными, ограничивать приходится только чрезмерные физические нагрузки.

С любой степенью патологии необходимо постоянно наблюдаться, обследоваться и систематически лечиться у кардиолога.

О admin

x

Check Also

Атеросклеротический кардиосклероз: симптомы, диагностика и лечение

Атеросклеротический кардиосклероз: диагностика и лечение необратимых изменений миокарда Отдаленные последствия, вызванные повреждением сердечной мышцы, могут стать причинным фактором смерти.

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО АТЕРОСКЛЕРОЗА АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО АТЕРОСКЛЕРОЗА АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ Облитерирующий атеросклероз Облитерирующий атеросклероз (ОА) арте� рий нижних конечностей является частным проявлением системного патологического процесса – атеросклероза, отличаясь от дру� гих его проявлений (ишемическая болезнь сердца, хроническая ишемия головного моз� га, хроническая ишемическая болезнь орга� нов пищеварения и др.) лишь органом�мише� нью.

Постинфарктный кардиосклероз — лечение, симптомы

Название заболевания «кардиосклероз» происходит от двух греческих слов: «kardia» - сердце и «sklerosis» - уплотнение. Данная болезнь воздействует на ткани миокарда.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: стадии поражения, лечение

Почему развивается и как лечится облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей Перемежающаяся хромота имеется у 2% населения. В 90% случаев ее вызывает облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.

Кардиосклероз симптомы, лечение, описание

При кардиосклерозе у больных под действием тех или иных причин происходит гибель волокон сердечной мышцы (миокарда), с последующим замещением их очень грубой соединительной тканью, образующей рубцы.

Лечение Облитерирующего Атеросклероза Сосудов Нижних Конечностей

Лечение Облитерирующего Атеросклероза Сосудов Нижних Конечностей Большинством людей такое понятие, как атеросклероз, воспринимается, как заболевание сердечно-сосудистой системы.

Атеросклероз сосудов головного мозга — Симптомы и лечение, Сердечно-сосудистые заболевания

В конце XX века врачи заговорили о новой эпидемии, охватившей развитые страны: речь шла об атеросклерозе. По статистике этот диагноз может быть поставлен трем из четырех мужчин и каждой третьей женщине старше 30 лет! Наиболее опасными в плане развития осложнений и риска преждевременной смерти являются атеросклероз сосудов головного мозга и атеросклероз сосудов сердца.

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей

Методами экстракорпоральной гемокоррекции Эффективное безоперационное Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей Криоаферез. Каскадная фильтрация плазмы и др.). возможно только с помощью методов экстракорпоральной гемокоррекции ( Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей одно из самых распространенных и опасных по прогнозу Заболеваний сосудов . При Облитерирующем атеросклерозе сужение просвета сосудов вследствие формирования атеросклеротических бляшек и тромботических наслоений на стенках сосудов, а то и полная их закупорка, нарушают питание мышц и тканей нижних конечностей, что нарушает их функцию, вызывает боли и грозит трофическими язвами, развитием гангрены и ампутацией.

Атеросклероз сосудов шеи: симптомы, диагностика и лечение недуга

Атеросклероз сосудов шеи: особенности проявления и методы лечения Атеросклероз сосудов шеи Атеросклероз сосудов шеи ; серьёзное и опасное заболевание, развитие которого отражается на работе всех мозговых структур.

Атеросклероз нижних конечностей

Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний во всем мире стоит на первом месте и причиной этому является атеросклероз сосудов. Поскольку кровь во все органы человеческого организма поступает через кровеносные сосуды-артерии, то теоретически, при поражении артерий атеросклерозом может страдать любой орган при длительности жизни человека 150-200 лет.

Как лечить атеросклероз? Коротко о главном — Медицинский сайт

Атеросклероз может быть одной из главных причин таких серьёзных заболеваний, как инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, а также не стоит забывать про инсульт головного мозга.

Что такое склероз?

Некоторые болезни, к сожалению, могут подкрадываться незаметно. Это происходит потому, что человек просто не придает значение небольшим симптомам. Именно к таким болезням можно отнести склероз.

Атеросклероз артерий нижних конечностей

Атеросклероз артерий нижних конечностей не всегда сопровождается выраженной симптоматикой. Девяносто процентов больных высказывают жалобы неспецифического характера или не имеют их вовсе.

Атеросклеротический кардиосклероз: причины, симптомы, лечение и профилактика

Лечение и профилактика атеросклеротического кардиосклероза Атеросклеротический кардиосклероз развивается, как правило, из-за поражения коронарных артерий. Существует мнение, что такого диагноза, по сути, не существует вообще, а болезнь приписывалась всем пациентам после 55-60 лет, которые жаловались на неопределённые боли со стороны сердца.

МСЭ и инвалидность при тромбооблитерирующих болезнях артерий — Медико-социальная экспертиза при некоторых заболеваниях — Каталог статей — Медико-социальная экспертиза

Войти через uID Медико-социальная экспертиза и инвалидность при облитерирующем эндартериите ТРОМБОБЛИТЕРИРУЮЩИЕ БОЛЕЗНИ АРТЕРИЙ КОНЕЧНОСТЕЙ Клиническая форма болезни. Облитерирующий эндартериит.

Холестериновые бляшки в сосудах

Понятие артериосклеротические бляшки неразрывно связано с таким заболеванием как атеросклероз, которое характеризуется изменением состояния стенок сосудов, их сужением, что в результате приводит к нарушению кровотока.

Ангиосклероз сетчатки: что это такое, лечение гипертонического ангиосклероза

Что такое ангиосклероз сетчатки, насколько он опасен, и можно ли от него избавиться? Эти вопросы волнуют многих гипертоников, так как данный диагноз они часто слышат от окулиста.

Книга Атеросклероз читать онлайн бесплатно, автор Д

I. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ АТЕРОСКЛЕРОЗА, АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ Атеросклероз и его самые частые и тяжелые проявления – сердечные и мозговые – свойственны в наибольшей мере старшим возрастным группам населения.

Атеросклероз: народное лечение атеросклероза

Атеросклероз ; это процесс образования бляшек, состоящих из жира и холестерина. Бляшки возникают на внутренней стенке артерий, и артерии становятся твердыми. Так как просвет артерии становится все уже, через нее проходит меньше крови и ткани тела получают меньше кислорода и питательных веществ.

Виды склероза – особенности и симптоматика заболевания

Большинство людей ошибочно считают, что склероз это старческое заболевание, сопровождающееся временными провалами в памяти. Это далеко не так. Существуют различные виды склероза, которые отражают состояние внутренних органов и систем организма человека.

Нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальных артерий — лечение БЦА

Что такое нестенозирующий атеросклероз и как его лечить Что это за диагноз «нестенозирующий атеросклероз»? В условиях современной жизни человек сталкивается с большим количеством заболеваний, о которых раньше он бы даже не задумался.

Атеросклероз: лечение в домашних условиях

Причины возникновения атеросклероза и лечение заболевания Прежде чем начать разговор о том, как лечить атеросклероз сосудов, следует остановить свое внимание на описании заболевания, причинах его возникновения и последствиях.

Консервативное лечение облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей, ЗАПИСКИ ПРАКТИКУЮЩЕГО ХИРУРГА

Консервативное лечение облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей Здравствуйте. Сегодня поговорим о таком заболевании как облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей народные методы лечения

Атеросклероз сосудов нижних конечностей народные методы лечения Эффективно провести лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей народными средствами вполне возможно.

Рейтинг@Mail.ru