Атеросклероз сосудов нижних конечностей, его симптомы и лечение

Стенозирующий атеросклероз: когда поражены сосуды нижних конечностей

Стенозирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей входит в тройку сердечно-сосудистых недугов – печальных лидеров по числу причин смертности. Эта болезнь поражает 3–5 % людей в возрасте старше 40 лет. Первые симптомы болезни неспецифичны. В этом кроются причины диагностических ошибок на ранних стадиях заболевания. Вовремя начатое лечение позволит сохранить здоровье, а иногда и жизнь, больного.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей, его симптомы и лечение

В Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) атеросклероз сосудов ног относится к рубрике «Болезни артерий, артериол и капилляров». Эта болезнь по МКБ-10 имеет код I70.2 – «атеросклероз артерий конечностей».

Атеросклероз – заболевание, поражающее все артерии организма. Его суть заключается в том, что в стенках сосудов, под их внутренней оболочкой, откладываются свободные жиры, главным образом холестерин. Холестериновые бляшки образуются во всех артериях организма. Может развиться атеросклероз нижних или верхних конечностей, артерий головы и шеи, артерий сердца. Бляшки не образуются в стенках вен. Причина в том, что давление крови в венозном русле ниже, поэтому холестерин не откладывается в стенках вен.

Образование бляшек – не механический процесс. Он имеет различные причины. Жиры в кровеносном русле связываются со специальными белками-переносчиками. У некоторых людей нарушается равновесие в системе транспорта жиров (липидов). Такое состояние называется дислипидемия. Описаны разные виды дислипидемий. Все они способствуют развитию атеросклероза.

Важно также, в каком состоянии сама сосудистая стенка. Если внутренняя выстилка сосудов – эндотелий – повреждена, то холестерин легче проникает в стенку. Повреждение сосудистой стенки вызывают, например, курение или колебания уровня сахара при сахарном диабете. Не последнюю роль в развитии атеросклероза играет и генетическая предрасположенность. Многие формы дислипидемий являются «семейными», то есть передаются по наследству.

Стенозирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей чаще развивается у представителей следующих групп:

  • мужчины;
  • люди старше 40 лет;
  • пациенты с дислипидемией;
  • пациенты с сахарным диабетом;
  • люди, страдающие ИБС (ишемической болезнью сердца) или атеросклерозом мозговых артерий;
  • курильщики;
  • пациенты с ожирением;
  • пациенты с заболеваниями печени и почек.

Люди, относящиеся к группе риска, должны быть внимательны к своему здоровью, чтобы не пропустить первые симптомы заболевания и вовремя начать лечение.

Начальной стадией атеросклероза ног является нестенозирующий атеросклероз. Это такое поражение сосудов, когда сужение незначительное, и проходимо больше половины их просвета. Нестенозирующий атеросклероз клинически никак не проявляется. Бляшки могут быть обнаружены только как случайная находка при ультразвуковом обследовании сосудов. Нестенозирующий процесс является той базой, на которой потом разовьется стеноз. Для нормализации уровня холестерина уже на этом этапе может потребоваться лечение.

Если перекрыто более половины просвета сосуда, то говорят, что процесс стенозирующий. Сужение сосудов нижних конечностей возможно на разном уровне. Ноги кровоснабжаются из крупных артерий, отходящих от брюшной аорты. Ягодицы – ветвями подвздошных артерий. Бедро кровоснабжает крупная бедренная артерия, ниже расположены подколенная артерия и артерии голени и стопы.

Вокруг суженного сосуда развиваются коллатерали – обходные пути кровообращения. Если бляшка расположена в мелком сосуде, то признаки болезни просто отсутствуют. Первые симптомы появляются, когда поражен крупный сосуд.

Первые признаки болезни – это зябкость ног, похолодание стоп, тяжесть в ногах. Периодически может возникать ощущение жжения, ползанья мурашек, покалывания, словно человек «отсидел ногу». Но бывают случаи, когда сразу возникают признаки тяжелого поражения.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей, его симптомы и лечение

В зависимости от уровня сужения артерий возможны разные варианты болезни, каждый из которых имеет свои симптомы.

Как протекает атеросклероз артерий нижних конечностей

По уровню сужения сосудов различают стеноз подвздошных артерий, стеноз бедренно-подколенного сегмента, стеноз подколенно-берцового сегмента (артерий голени), мультифокальный атеросклероз артерий ног. Мультифокальный (многоэтажный) стеноз – это сочетанное сужение сосудов ног в нескольких сегментах.

Закупорка подвздошных артерий, отходящих от брюшной аорты, вызывает так называемый синдром Лериша. Для него характерны боли в обеих ногах, от ягодиц до стоп. За счет снижения кровотока в артериях, кровоснабжающих половой член, при синдроме Лериша в большом проценте случаев развивается импотенция. В Международной классификации болезней 10 пересмотра синдром Лериша имеет отдельный код – I 74.0 и относится к рубрике «эмболия и тромбоз артерий». Подчеркивается роль тромбоза в развитии этого заболевания.

Атеросклероз нижних сегментов бедренной артерии и подколенной артерии проявляется болями в голенях. Редко развивается стеноз артерий голени или стопы. При этом возникают боли в ступнях, пальцах ног. Боли при атеросклерозе сосудов ног очень характерные, они возникают во время ходьбы и постепенно усиливаются до такой степени, что человек вынужденно останавливается. После небольшого отдыха боль проходит. Это явление получило название «перемежающаяся хромота».

Атеросклероз сосудов нижних конечностей, его симптомы и лечение

Четыре стадии атеросклероза

В течении заболевания, при любом уровне сужения сосудов, различают 4 стадии. Для каждой из них характерны свои симптомы.

Гангрена стопы при атеросклерозе не имеет своего кода в международной классификации болезней 10 пересмотра и относится к рубрике I 70.2.

Стенозирующий атеросклероз: современная диагностика

Врач при постановке диагноза ориентируется прежде всего на жалобы больного и симптомы заболевания, которые можно выявить при осмотре. Доктор проверит пульс на сосудах бедер, голеней, стоп. При атеросклеротическом поражении характерно одностороннее ослабление или отсутствие пульса. При прослушивании над местами сужения артерий слышен шум.

Специфические симптомы атеросклероза ног может проверить любой. Обнаружив у себя такие признаки, следует поторопиться к врачу. Проба Оппеля: подошва ступни бледнеет, если поднять ногу под углом 45 градусов и удерживать одну минуту. (У любого здорового человека через 3-4 минуты нога тоже побледнеет за счет оттока крови). Проба Гольдфлама: если поднять ноги под углом 45 градусов и сделать 20–30 сгибательных движений стопами, в ногах появляются боли, ноги быстро устают. Проба Панченко: при сидении «нога на ногу» возникают боли и покалывание в пораженной ноге. Симптом сухого ручья – это спадение вен тыльной поверхности стопы. В положении стоя сверху на ступне должна быть четко видна сеточка вен. Если вен не видно – это признак нарушенного кровообращения.

Заподозрив облитерирующий атеросклероз, врач назначит дополнительные методы обследования. Это УЗДГ сосудов ног – ультразвуковая допплерография. Ультразвуковая диагностика позволяет оценить кровоток по сосудам и обнаружить места сужения.

Если планируется оперативное лечение, назначаются методы обследования, позволяющие более точно определить расположение и размер атеросклеротических бляшек. Это ангиография сосудов ног – рентгеновский снимок с контрастированием. Также рекомендуется МР-ангиография – магнитно-резонансное исследование сосудов ног, которое может выполняться с контрастом или без него.

Причины того, что эти точные методы не назначаются всем подряд – это их дороговизна и инвазивность (необходимость вводить контрастное вещество в кровь).

Какое лечение возможно при атеросклерозе сосудов ног

Необходимо снизить уровень холестерина – основной причины болезни: организовать правильное питание, повысить физическую активность, принимать холестеринснижающие препараты. Если симптомы болезни соответствуют I или IIА стадии, проводится консервативное лечение. Используются препараты, улучшающие кровообращение (пентоксифиллин, реополиглюкин), спазмолитики (но-шпа, папаверин), витамины, метаболические препараты (например, актовегин).

Перспективно плавание и дозированная ходьба, как метод улучшения кровообращения в ногах. Пациентам рекомендуется скандинавская ходьба по специальной методике: при первых признаках усталости нужно снизить скорость ходьбы до 2–3 километров в час. Когда ноги отдохнут, темп снова увеличить. Таким образом можно пройти расстояние в пять раз больше чем обычно без остановок.

Дополнить терапию может лечение народными средствами. Признанными народными средствами при атеросклерозе являются боярышник и чеснок. 500 г плодов боярышника и 100 мл воды слегка нагревают и пропускают через соковыжималку. Полученный состав пьют по глотку трижды в день.

10 долек чеснока растолочь и залить 200 мл нерафинированного растительного масла. Настоять в холодильнике сутки и пить по чайной ложке 3 раза в день, смешивая с 1 ст. ложкой лимонного сока. Курс 3 месяца. Вкусными и полезными народными средствами от атеросклероза являются калина, протертая с сахаром, грейпфрут, дыня, ирга. При лечении нельзя ограничиваться только народными средствами. Но, пользуясь народными средствами, можно улучшить состояние здоровья и снизить частоту обострений.

При более тяжелых нарушениях кровообращения требуется оперативное лечение. Существуют различные варианты операций: простое удаление бляшки из сосуда (эндартерэктомия), шунтирование (шунтом служат участки собственных вен пациента), стентирование (установка стента в просвет сосуда), протезирование, когда часть артерии заменяется протезом из собственных вен. Артериализация вен стопы позволяет спасти ногу от ампутации за счет наполнения вен ступни артериальной кровью. Артериализация вен проводится пациентам, у которых невозможно выполнить шунтирование.

Лечение, начатое при первых признаках заболевания, курсы сосудистой терапии, скандинавская ходьба, лечение народными средствами помогут сохранить ноги здоровыми и избежать операции.

О admin

x

Check Also

Атеросклероз артерий нижних конечностей лечение – Сердце

Самый крупный сосуд в человеческом организме — брюшная аорта. Она транспортирует кровь от сердца до нижних конечностей. Этот сосуд делится на подвздошные артерии, которые далее переходят в бедренные, подколенные и артерии голени.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы, фото и лечение-препараты

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы, фото и лечение медикаментозное В последние нескольколько десятков лет, атеросклероз сосудов нижних конечностей считается одним из наиболее распространенных заболеваний сердечно сосудистой системы, которое при отсутствии правильного и адекватного лечения может приводить к инсульту, инфаркту, развития стенокардии и даже гангрене ног.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы, лечение, фото

Симптомы и лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей По официальным данным министерства здравоохранения около 90% больных атеросклерозом — представители сильного пола.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей (облитерирующий) – код по МКБ-10

Код атеросклероза сосудов нижних конечностей по МКБ-10 Осложненная окклюзией атеросклеротическая болезнь может стать причиной тромбоэмболии, трофических язв и гангрены.

Диссертация на тему «Влияние хронического профессионального облучения на риск развития атеросклероза у мужского персонала атомных электростанций» автореферат по специальности ВАК, Экология, disserCat

Влияние хронического профессионального облучения на риск развития атеросклероза у мужского персонала атомных электростанций тема диссертации и автореферата по ВАК 03.00.16, 03.00.04, кандидат биологических наук Громова, Любовь Дмитриевна Оглавление диссертации кандидат биологических наук Громова, Любовь Дмитриевна ПРИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

АТЕРОСКЛЕРОЗ – лечение АТЕРОСКЛЕРОЗА

Эндоваскулярная хирургия - PopMed – 2007 Атеросклерозом все чаще и чаще пугают своих пациентов врачи, объясняя его наличием многие проблемы со здоровьем. И это понятно – атеросклероз захватывает многие или даже все сосуды, поэтому сразу негативно влияет на весь организм.

Алкоголь и холестерин: потенциальная опасность крепких напитков

Насколько полезен или вреден алкоголь при повышенном холестерине Алкоголь и холестерин – это сочетание, которое присутствует в рационе любого современного человека, особенно жителя мегаполиса.

Церебральный атеросклероз: виды, причины, симптомы и лечение

У человека все органы подвержены внешним воздействиям. Под действием неблагоприятных факторов в организме происходят сбои, проявляющиеся в виде различных заболеваний. Головной мозг также не стал исключением.

Атеросклероз брахиоцефальных артерий: что это такое, симптомы и лечение

Атеросклероз брахиоцефальных артерий – симптомы и лечение Брахиоцефальные артерии (БЦА) — это крупные сосуды, выходящие из аорты и обеспечивающие кровоснабжение головного мозга и тканей головы.

Атеросклероз симптомы и лечение атеросклероза нижних конечностей

Атеросклероз распространенное заболевание, выражающееся в разрастании в стенке крупных и средних артерий соединительной ткани (склероз) в сочетании с жировым пропитыванием их внутренней оболочки (атеро-). Из-за утолщений уплотняются стенки сосудов, сужается их просвет и нередко образуются тромбы.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы, лечение и профилактика заболевания видео

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: как распознать и вылечить опасное для жизни заболевание Согласно данным статистики, около 10% населения страдает атеросклерозом сосудов нижних конечностей.

Можно ли курить перед сдачей крови: анализом, на сахар

Курить перед сдачей крови ; нельзя, скажет любой врач. Человек обязан заботиться о здоровье. Вредная привычка – табакокурение. Пристрастие вызывает привыкание и губительно сказывается на общем состоянии человека.

Атеросклероз сосудов: признаки, симптомы, профилактика и лечение

Атеросклероз сосудов – довольно распространенное заболевание, чаще всего приобретающее хронический характер. Сначала в сосудах накапливается липидная «кашица». Затем она «прилипает» к стенкам.

Сетчатка глаза

Сетчатка глаза - причины, симптомы и лечение отслоения, разрыва, ангиопатии, дистрофии и кровоизлияния сетчатки глаза Сетчатка глаза (retina) — световоспринимающий аппарат, располагающийся кнутри от сосудистой оболочки.

Анна Солощенко: Атеросклероз: спорные вопросы

4 апреля 2018 г. 14:00 Врач-кардиолог высшей категории в Александровской клинической больнице Здравствуйте, дорогие мои читатели. В ближайшее время я хочу повторить для вас цикл статей об атеросклерозе.

БЕРЕГИТЕ НОГИ ОТ АТЕРОСКЛЕРОЗА

Что такое атеросклероз, почему он развивается, что делать, если заболевание уже появилось? На эти и многие другие вопросы согласился ответить заместитель главврача по хирургии Александровской городской клинической больницы г. Киева Валерий СИРЯЧЕНКО.

АТЕРОСКЛЕРОЗ, НМУ

Атеросклероз ; хроническое заболевание, возникаю­щее в результате нарушения жирового и белкового об­мена, характеризующееся поражением артерий эласти­ческого и мышечно-эластического типов в виде очаго­вого отложения в интиме липидов и белков, а также реактивного разрастания соединительной ткани.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение – подробная информация

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение Атеросклероз – это хроническое поражение артерий, сопровождающееся отложением холестериновых бляшек на стенках внутренней оболочки сосудов.

Что такое АТЕРОСКЛЕРОЗ (atherosclerosis): Симптомы, причины, профилактика и лечение атеросклероза в программе кардиореабилитации санатория – Барвиха

Согласно одной из теорий, атеросклероз является не только заболеванием, но и непременным признаком старения, который проявляется у каждого человека зрелого и пожилого возраста.

Норма холестерина в крови у женщин

Для диагностики многих заболеваний и общего состояния здоровья большое значение имеет уровень холестерина. Повышенный уровень холестерина может быть показателем проблем с печенью, болезней сердечно-сосудистой системы, атеросклероза.

Противопоказания при повышенном холестерине и курение, как курение влияет на уровень холестерина в крови

Этот древнейший напиток имеет многокомпонентный состав, чем и обуславливается его воздействие на все звенья обмена веществ человеческого организма. Прямой эфир с врачом-трихологом! После начала приема вам, возможно, придется принимать их всю жизнь, поскольку если остановить прием, уровень холестерина начнет расти.

Атеросклероз: причины, симптомы, лечение

Атеросклероз — это патологическое накопление (отложение) холестерина в стенках артерий, которое приводит к снижению эластичности стенки сосуда и последующему затруднению кровотока.

Все стадии и степени развития атеросклероза – лечение профилактика

Атеросклероз — хроническое заболевание обмена веществ. При атеросклерозе нарушается жировой и белковый обмен, разрастается соединительная ткань, и повреждаются сосуды, в которых разрастаются характерные бляшки.

Атеросклеротический кардиосклероз: причины и лечение – Живи Здорово

Атеросклеротический кардиосклероз: причины и лечение Атеросклеротический кардиосклероз развивается вследствие нарушения кровотока в сердечной мышце из-за патологических изменений структуры и размера коронарных сосудов, обусловленных атеросклерозом.

Рейтинг@Mail.ru