Остеопороз костей — Причины, симптомы и лечение

Остеопороз костей

Остеопороз – это прогрессирующее системное заболевание, при котором поражается скелет человека, снижается плотность и нарушается структура костной ткани.

Остеопороз костей - Причины, симптомы и лечение

Остеопороз костей - Причины, симптомы и лечение

Нарушение структуры костной ткани при остеопорозе

При остеопорозе нарушается сложная костная архитектура, кость становится рыхлой и подвержена переломам даже при незначительных нагрузках.

  • Постклимактерический остеопороз – остеопороз, связанный со снижением продукции женских половых гормонов.
  • Старческий остеопороз – остеопороз, связанный с общим старением и изнашиванием организма, уменьшением массы и прочности скелета после 65 лет.
  • Кортикостероидный остеопороз – возникает при длительном применении гормонов (глюкокортикоидов).
  • Вторичный остеопороз — возникает как осложнение при сахарном диабете, онкологических заболеваниях, хронической почечной недостатачности, заболеваниях легких, гипертиреозе, гипотиреозе, гиперпаратиреозе, недостатке кальция, ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, хроническом гепатите, болезни Крона, длительном приеме препаратов алюминия.

В развитии остеопороза играет роль нарушение равновесия в ремодулировании костной ткани. В процессе постоянного обновления костной ткани участвуют клетки – остеокласты и остеобласты. Один остеокласт разрушает столько костной массы, сколько формирует 100 остеобластов. Для заполнения (минерализации) костных лакун, вызванных остеокластами за 10 суток остеобластам требуется 80 суток. При повышении активности остеокластов (по разным причинам) разрушение костной ткани происходит быстрее, чем ее формирование. Истончаются и перфорируются трабекулярные пластинки, происходит деструкция горизонтальных связей, увеличивается ломкость кости, хрупкость – что грозит переломами костей.

Остеопороз костей - Причины, симптомы и лечение

Измененные при остеопорозе позвонки и компрессионный перелом тела позвонка.

В норме пик набора костной массы приходится на 16 лет, формирование кости преобладает над резорбцией. В 30 – 50 лет формирование и резорбция происходит примерно одинаковыми темпами. С возрастом ускоряются процессы резорбции костной ткани. Ежегодная потеря костной массы до 50 лет – 0,5 – 1%, в первый год после менопаузы – 10%, далее 2 – 5%.

семейные случаи остеопороза,

нарушение менструального цикла,

малоподвижный образ жизни,

применение кортикостероидных гормонов, антиконвульсантов, гепарина, тироксина, антацидных средств, содержащих алюминий,

Модифицируемые факторы риска – (можно на них повлиять):

малоподвижный образ жизни,

малое употребление молочных продуктов,

недостаточное употребление кальция,

дефицит витамина Д3,

избыточное потребление мяса.

Опасность клинической картины связана с бессимптомным или малосимптомным началом остеопороза, маскирующимся под остеохондроз позвоночника и артрозы суставов. Заболевание часто диагностируется уже при наличии перелома. А переломы могут возникать при минимальной травме, поднятии тяжести.

Заметить заболевание на ранней стадии достаточно сложно, хотя существует несколько признаков. Например, изменения в осанке, боли в костях при изменении погоды, хрупкие ногти и волосы, разрушение зубов. Наиболее чувствительны к заболеванию позвоночник, шейка бедра, кости рук и запястье. Первыми симптомами остеопороза могут быть боли в поясничном и грудном отделах позвоночника при длительной статической нагрузке (например, сидячей работе), ночные судороги в ногах, хрупкость ногтей, старческая сутулость, уменьшение роста (за счет уменьшения высоты позвонков), явления пародонтоза.

Остеопороз костей - Причины, симптомы и лечение

Изменение осанки при остеопорозе

Постоянные боли в спине, пояснице, межлопаточной области могут быть симптомами остеопороза. При наличии болей, уменьшении роста, изменении осанки нужно проконсультироваться у врача, обследоваться на наличие остеопороза.

— рентгенография костей, позвоночника

— остеоденситометрия – двухэнергетическая рентгеновская денситометрия (DEXA), количественная компьютерная томография, ультразвуковая денситометрия.

Рентгенография для точной диагностики не годится, начальные формы и остеопению обнаружить не удастся. Потеря костной массы в размере до 25 – 30% на рентгенограммах не видна.

Стандарт диагностики – DEXA. Костная денситометрия – количественная неинвазивная оценка костной массы.

Измеряется костная масса и минеральная плотность кости. Показатель Z разница между плотностью костной ткани у пациента и теоретической плотностью костной массы у здорового человека такого же возраста. Показатель Т – разница между плотностью костной ткани у пациента и средней величиной показателей у здоровых лиц в возрасте 40 лет.

Согласно рекомендациям ВОЗ диагностика проводится на основании показателя Т.

Норма – Т минус 1 (-1).

Остеопения – Т между минус 1 и минус 2,5 (-1 и -2,5).

Остеопороз – Т менее минус 2,5 (-2,5).

Установленный остеопороз — Т менее минус 2,5 с наличием нетравматических переломов.

— длительная вторичная аменорея

— низкий индекс массы тела

— хроническая почечная недостаточность

— сниженный уровень тестостерона у мужчин

— синдром Иценко – Кушинга

— заболевания, ассоциированные с остеопорозом – ревматоидный артрит, спондилоартриты.

Для диагностики остеопороза используют биохимические маркеры – различные гормоны (эстрогены, гормоны щитовидной железы, паращитовидной), витамин Д, кальций, фосфор, магний, маркеры формирования (остеокальцин, специфическая костная щелочная фосфатаза, проколлагеновый С-пептид и N-пептид), маркеры резорбции (стойкая к тартрату кислая фосфатаза, пиридинолин, дезоксипиридинолин, кальций, гликозиды гидроксилина.

Лечение остеопороза – очень сложная проблема, которой занимаются иммунологи, ревматологи, неврологи, эндокринологи. Необходимо добиться стабилизации показателей костного метаболизма, замедлить потерю костной массы, предотвратить появление переломов, уменьшить болевой синдром, расширить двигательную активность.

  • Этиологическая терапия – необходимо лечить основное заболевание, приведшее к остеопорозу.
  • Патогенетическая терапия – фармакотерапия остеопороза.
  • Симптоматическая терапия – снятие болевого синдрома.

— препараты с преимущественным подавлением костной резорбции – натуральные эстрогены, кальцитонин, бисфосфонаты (памидронат, алендронат, ибандронат, ризедронат, золедроновая кислота). Препараты принимаются длительно, годами. Существует различие в приеме препаратов – раз в неделю (рибис), раз в месяц (бонвива), раз в год (акласта).

— препараты, стимулирующие костеобразование – соли фтора, кальция, стронция, витамин Д3, биофлавоноиды.

Назначается лечение врачом!

Вылечить обнаруженный остеопороз полностью, пожалуй, невозможно. Можно лишь улучшить состояние костной системы препаратами, влияющими на усвоение и всасывание кальция, и самими препаратами кальция.

Остеопороз костей - Причины, симптомы и лечение

Для правильного питания, прежде всего, необходимо употреблять продукты, содержащие кальций и витамин D. Это разнообразные молочные продукты (аллергикам можно использовать соевое, козье или ореховое молоко), рыбу, зелень, капусту, брокколи, орехи. Витамин D содержится в рыбе, рыбьем жире, желтке. Помимо этого, лучи солнца так же способствуют выработке витамина D.

Физическая активность должна включать ходьбу, которая дает нагрузку на кости. Важно отметить, что плавание не способствует укреплению кости, поскольку невесомое состояние тела в воде не приводит к возникновению необходимого усилия на костные структуры.

Одно из упражнений для укрепления костей, которое нужно выполнять систематически:

Стоя на коленях и опираясь на выпрямленные руки, втяните живот внутрь. Спина находится в прямом положении. Поднимите правую руку вверх, грудная клетка раскрывается, взгляд в сторону кисти руки. Задержитесь в таком статичном положении на несколько секунд. Дышите ровно. Затем опустите руку и проделайте то же самое в противоположную сторону. Повторите упражнение несколько раз в обе стороны.

После окончания выполнения упражнения опустите таз на стопы ног, выпрямите руки, голову опустите вниз. Тело расслабьте, сохраняйте ровное дыхание. Это упражнение можно выполнять 2-3 раза в неделю. Сочетайте его с правильным питанием и добавьте ходьбу 2 раза в неделю, минимум по полчаса.

Наиболее часто встречаются переломы тел позвонков, шейки бедра, лучевых костей. По данным ВОЗ переломы бедренной кости ставят остеопороз на 4 место среди всех причин инвалидности и смертности. Остеопороз уменьшает ожидаемую продолжительность жизни на 12 – 20%. Первый перелом позвоночника в 4 раза увеличивает риск повторных переломов позвоночника и в 2 раза переломов бедра. Длительный постельный режим способствует развитию пневмоний, пролежней, тромбэмболий.

Остеопороз костей - Причины, симптомы и лечение

Употребление достаточного количества кальция – продукты, богатые кальцием (нежирные молочные продукты, брокколи, цветная капуста, мясо лосося, сыр, уменьшить продукты, содержащие фосфор (красное мясо, сладкие газированные напитки), ограничить алкоголь и кофеин, достаточная физическая активность. Рекомендованная доза кальция 1000 мг в день до 65 лет и 1500 мг в день после 65 лет.

При невозможности или малой эффективности обычных мер предупреждения болезни врачи всегда рекомендуют обратиться к средствам медикаментозной профилактики. В ситуации с профилактикой остеопороза подобрать эффективное средство оказывается не так просто. Дело в том, что наличием одного лишь кальция в препарате проблему его дефицита в организме решить невозможно. Он почти не будет усваиваться. Оптимальным решением в данном случае является присутствие в лекарстве необходимого соотношения кальция и витамина D.

Профилактикой остеопороза являются здоровый образ жизни, регулярные посильные физические нагрузки, ЗГТ в период климакса (в период менопаузы для профилактики остеопороза назначают эстрогены — внутрь или в форме подкожных имплантатов).

Например, биологически активную добавку к пище ЭСТРОВЭЛ® капсулы — комплекс фитоэстрогенов, витаминов и микроэлементов, компоненты которого действуют на основные проявления климакса. ЭСТРОВЭЛ® содержит витамин К1 и бор, способствующие снижению риска возникновения остеопороза.

После 40 лет всем женщинам без исключения следует проверить функкционирование своей щитовидной железы и при необходимости провести лечение.

Российская ассоциация по остеопорозу ( www.osteoporoz.ru) систематически проводит бесплатное обследование людей из групп риска по остеопорозу в различных городах России, подробнее о Центрах остеопороза и проведении бесплатной диагностики остеопороза вы можете узнать на сайте Российской ассоциации по остеопорозу.

Вопрос: Во всех рекомендациях при лечении остеопороза одним из приоритетов питания-кальций. А как же быть тем,у кого камни в почках и кальций противопоказан?

Ответ: Прием препаратов кальция, высокое потребление кальция с пищей предотвращают образование камней в почках. Низкое потребление кальция женщинами в постменопаузальном периоде является фактором риска мочекаменной болезни. У мужчин моложе 60 лет недостаток кальция — риск мочекаменной болезни. Считают, что защитный механизм кальция обусловлен связыванием кальцием оксалатов и фосфатов в кишечнике, предотвращение его избыточной экскреции с мочой, а следовательно и уменьшению риска развития камнеобразования. Кальций следует принимать во время еды. При камнях в почках кальций не противопоказан. Даже при рецидивных оксалатных камнях показан прием кальция. Прием кальция в максимальных дозах приводит к минимальной экскреции оксалатов. Употребление кальция в дозе менее 800 мг/день приводит к кальциевому дисбалансу. Основные факторы камнеобразования — гиперкальциурия, гипероксалурия, гиперурикозурия, дефицит ингибиторов камнеобразования и изменение рН мочи. Каждый из них или их сочетание в совокупности с другими патогенетическими механизмами — нарушениями уродинамики, расстройствами кровообращения в почечной паренхиме, воспалительными процессами в мочевых путях — может обусловить образование камней. Ограничение приема кальция с пищей или дополнительного поступления кальция в организм человека в виде препаратов кальция и витамина D играют отрицательную роль в патогенетических механизмах профилактики камнеобразования в мочевых путях и течения мочекаменной болезни.

Врач невролог Кобзева С.В

Веганам, может, в Индии неплохо, генетика, жара.

А в России — среди них здоровых — раз-два и обчелся!

Так что — кушайте сами, а других — не агитируйте!

У меня кальций — в норме и вообще все показания анализов — в норме, без молочных продуктов (кефира, молока, творога) не представляю дня в своей жизни, мясо ем очень редко, не курю, не злоупотребляю кофе(одна маленькая чашечка раз в два дня). Откуда что берётся. А ведь опорно-двигател ьный аппарат как раз больше всего и нужен для ведения нормального здорового образа жизни, без чего эта самая жизнь теряет всякий смысл.Хотелось бы получить некую консультацию от профессионала -врача, как жить и что делать в моём случае.

Важно знать! Ученые в Израиле уже нашли способ растворения холестериновых бляшек в кровеносных сосудах специальным органическим веществом AL Protector BV, которое выделяется из бабочки.

  • Главная
    Остеопороз костей - Причины, симптомы и лечение
  • Заболевания
    Остеопороз костей - Причины, симптомы и лечение
  • Костно-мышечной сист.
    Остеопороз костей - Причины, симптомы и лечение
  • Остеопороз костей

© 2018 Причины, симптомы и лечение. Журнал Медикал

О admin

x

Check Also

Крем Artrodex: отзыв врача, цена, где купить

ЛЕКАРНА.ру Блог о здоровье и медицине. Советы для здорового образа жизни. Болезни суставов проявляются болью, отеком, нарушением подвижности. Эти симптомы беспокоят человека каждый день, снижая качество его жизни.

Народное лечение алюминиевой пищевой фольгой, Здоровье как усилие воли

Здоровье как усилие воли Лечение алюминиевой пищевой фольгой. Серебряные мостики Здравствуйте, дорогие друзья! Слышали ли вы о лечении алюминиевой фольгой? Та самая обычная пищевая фольга в рулончиках, которую мы с вами применяем для запекания разных блюд или для того, чтобы завернуть и хранить продукты, может служить как удивительное средство для снятия всевозможных болей и даже лечить заболевания.

Виталий Гитт

Хочу сказать.Want to say. Альтернативные способы лечения заболеваний суставов. Блог для тех, кто не собирается делать операцию на суставах. А я у него уже 5 месяцев лечусь.

Упражнение планка для спины

Как правильно делать упражнение планка для спины: 6 различных видов и почему он нее может болеть поясница? Планка относится к движениям, которые позволяют задействовать все мышцы, укрепить связочный аппарат.

Физическая реабилитация при контрактурах коленного сустава, ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ

Физическая реабилитация при контрактурах коленного сустава Введение (часть 1) Физическая реабилитация при контрактурах коленного сустава (часть 1) Травмы нижних конечностей – одна из частых причин временной нетрудоспособности, а в ряде случаев – и инвалидности больных.

Какие уколы делают при защемлении седалищного нерва

Лечение суставов ​ остеох. ​Лечебная зарядка при​Владимир Ворoнин​ или «Нольпаза», «Рабепразол»​2) Компьютерная томография пояснично-крестцового​ ​ ветвей седалищного нерва.

ЧАСТЬ I ЧТО ТАКОЕ РЕАБИЛИТАЦИЯ?

Физические упражнения при заболеваниях позвоночника ЧТО ТАКОЕ РЕАБИЛИТАЦИЯ? Реабилитация (от лат. ге – «возвращение», halibis – «способность») – восстановление физиологического процесса.

Немеют пальцы рук: причины и лечение

Почему немеют пальцы рук Всем людям знакомо чувство, когда при неудобном положении рук могут терять чувствительность, неметь кисти и пальцы. Если это явление кратковременно, то оно связано со сдавливанием нервных окончаний и не должно тревожить.

Боль в ягодице — причины, симптомы, лечение

Боль в ягодице - причины, симптомы, лечение Боль в ягодицах, пояснице и бедре при заболеваниях позвоночника помимо ягодичной области, отмечаются боли в пояснице, крестце, копчике, бедре; повышенный тонус в ягодичных мышцах, мускулатуре поясницы и нижних конечностей; в результате изменений в позвоночнике и повышенного мышечного напряжения происходит ограничение движений в позвоночном столбе и тазобедренном суставе; слабость мышц бедра и голени, снижение чувствительности, неприятные ощущения (покалывание, ощущение "ползания мурашек"). Диагностикой и лечением болей в ягодице при остеохондрозе занимается невролог.

Болит грудная клетка посередине, причины боли

Почему болит в груди посередине грудной клетки Боль в середине грудной клетки знакома многим людям. Она никогда не возникает случайно и является следствием физического перенапряжения или серьезных заболеваний.

Защемление седалищного нерва: симптомы и причины, методы терапии и восстановления

Советы нетрадиционной медицины при защемлении седалищного нерва Седалищный нерв – самый крупный нерв человеческого организма. Защемление седалищного нерва характеризуется сильными болями в области поясницы и таза.

Боль в пояснице

Боль в пояснице - причины и лечение В группе риска находятся те люди, чей образ жизни предполагает постоянное управление транспортными средствами, повышенные или недостаточные физические нагрузки, работу в офисе.

Боль в копчике

Боль в копчике. Причины, симптомы, виды, лечение и реабилитация Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Ишиас – причины, симптомы, диагностика и лечение

Ишиас По сути своей заболевание ишиас представляет собой пояснично-крестцовый радикулит с вовлечением в воспалительный процесс седалищного нерва. Это отображено даже в названии данной патологии.

Ишиас (пояснично-крестцовый радикулит) — причины сдавления и воспаления седалищного нерва, симптомы и диагностика, медикаментозное лечение и методы реабилитации

Ишиас (пояснично-крестцовый радикулит) - причины сдавления и воспаления седалищного нерва, симптомы и диагностика, медикаментозное лечение и методы реабилитации Ишиас представляет собой синдром, проявляющийся сильной болью в областях, где проходит седалищный нерв.

Читать онлайн — Брэгг Поль

Заболевания позвоночника после 25 лет развиваются практически у каждого ПОЛЬ БРЭГГ И ЕГО КНИГА Поль Брэгг в возрасте 85-ти лет В советской и зарубежной литературе все более популярными становятся термины «натуропаты», «натуристы». Так называют людей, предпочитающих естественное, натуральное питание.

БОЛЕЗНИ СОБАК И ИХ ЛЕЧЕНИЕ

Заболевания позвоночника после 25 лет развиваются практически у каждого БОЛЕЗНИ СОБАК И ИХ ЛЕЧЕНИЕ Каждый владелец собаки должен уметь определять по состоянию и поведению животного, как оно себя чувствует.

Медицинская консультация

Медицинская консультация Оздоровительный комплекс находится в 3 км от основного санаторного комплекса на берегу реки Юрюзань. Представлен 6-ю одноэтажными спальными корпусами с номерами эконом-класса.

Лечение в Трускавце

Лечение позвоночника в санатории Отдел бронирования: +38(067)974-40-21 +38(050)512-53-89 Факс: +38(03245)4-03-56 E-mail: [email protected] truskavich +38(067)974-40-21 Лечение в Трускавце Заболевания мочеполовой системы Заболевания пищеварительной системы Нарушение обмена веществ Заболевания дыхательной системы Заболевания сердечно-сосудистой системы Заболевания опорно-двигательной и периферической нервной систем Кожные заболевания Санаторий Оценка 10 из 10 Сегодня большинство жителей Украины и гостей из других стран выбирают для себя лечение в Трускавце, так как стоимость эффективного исцеления и полезного отдыха значительно дешевле, чем на заграничных курортах.

Миелома (миеломная болезнь) – виды (множественная, диффузная, солитарная и др

Миелома (миеломная болезнь) – виды (множественная, диффузная, солитарная и др.), симптомы и стадии, диагностика, методы лечения, продолжительность жизни и прогноз Миелома – общая характеристика Активизируют работу клеток-остеокластов, которые начинают интенсивно разрушать структуру костей, провоцируя их ломкость, остеопороз и болевой синдром; Ускоряют рост и размножение плазмоцитов, образующих миелому; Угнетают иммунитет, выступая в роли веществ-иммуносупрессоров; Активируют работу фибробластов, вырабатывающих эластические волокна и фиброген, которые, в свою очередь, проникают в кровь, повышают ее вязкость и провоцируют постоянное образование синяков и мелких кровотечений; Активируют активный рост клеток печени, которые перестают синтезировать достаточное количество протромбина и фибриногена, вследствие чего ухудшается свертываемость крови; Нарушают обмен белков из-за высокого содержания в крови парапротеинов, что вызывает поражение почек.

Болит бедро

Болит бедро. Причины, виды болей, патологии, вызывающие болезненность и их диагностика Часто задаваемые вопросы Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Вальгусная деформация стопы у детей – лечение вальгусной стопы

Плоско-вальгусная деформация стоп у детей По статистике, почти каждый малыш младше 5-летнего возраста, имеющий отклонения в развитии стоп (40-80%), имеет также диагноз «плоско-вальгусная деформация стоп». Она сопровождается следующими отклонениями: уплощение продольного свода; вальгусное положение заднего отдела; абдукционно-пронационное положение переднего отдела.

Васильева Александра

Плоскостопие Самые эффективные методы лечения Плоскостопие Самые эффективные методы лечения «Ваш семейный врач» придет на выручку всем, кто нуждается в медицинской помощи! Наши авторы – врачи-профессионалы с огромным опытом работы – просто и понятно расскажут о причинах возникновения того или иного заболевания, его симптомах, особенностях диагностики и лечения, возможных осложнениях.

Боль под лопаткой справа сзади со спины: причины и лечение

Возможные причины боли под правой лопаткой сзади спины С болью под лопаткой справа сзади со спины рано или поздно сталкиваемся все мы. Но причина появления недуга может быть разная: остеохондроз, патология суставов, проблемы с сердцем или банальное переохлаждение.

Рейтинг@Mail.ru