Остеопороз — причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение

Остеопороз — причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение

Часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

  • примерно у 80% женщин в возрасте после 50 лет можно выявить признаки остеопороза, у мужчин заболевание встречается реже;

  • в стационарах Европы количество больных с остеопорозом после 45 лет всегда превышает количество пациентов с инфарктом миокарда, сахарным диабетом, раком груди;

  • самое распространенное осложнение остеопороза – перелом шейки бедра (выявляется ежегодно у 250 тысяч жителей США);

  • практически каждая женщина после 65 лет «имеет на своем счету» хотя бы один перелом, и чаще всего он связан именно с остеопорозом;

  • по оценкам экспертов, если распространенность остеопороза и дальше будет увеличиваться такими темпами, как сейчас, то к 2050 году он превратится в массовую эпидемию.
  • Остеопороз был достаточно распространен еще в древние времена, о чем ярко свидетельствуют картины времен Античности – на них часто бывают изображены люди с характерным для заболевания нарушением осанки.

    • волокна коллагена (особая разновидность белка) являются основой костной ткани

  • минеральные соединения (в основном фосфат кальция) окружают и укрепляют белковую основу, вместе они образуют концентрически расположенные пластинки;

  • клетки костной ткани расположены между пластинками;

  • сосуды и нервы в толще костной ткани проходят по специальным каналам.
  • Кость устроена таким образом, что при минимальных затратах строительного материала обеспечивается максимальная прочность. Например, бедренная кость взрослого человека способна выдерживать нагрузки до 4 тонн.

    • Длинные трубчатые. Основная часть тела такой кости – длинная трубка, стенки которой представлены компактным веществом, а в центре находится полость, содержащая желтый костный мозг (жировую ткань). Концы кости – эпифизы – состоят из губчатого вещества. В нем находится красный костный мозг, отвечающий за кроветворение.
    • Короткие и плоские кости. Состоят только из губчатого вещества, прикрытого снаружи тонким слоем компактного. В них находится красный костный мозг.
    • Комбинированные кости состоят из частей, имеющих разное строение. Например, к этой группе можно отнести позвонки, кости черепа.

    Снаружи каждая кость покрыта надкостницей – тонкой пленкой из соединительной ткани.

    Остеопороз - причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение
    • рост кости в толщину – именно в надкостнице находятся ростковые клетки
    • сращение костей после переломов
    • кровоснабжение и иннервация кости
    • все сухожилия прикрепляются не к самой костной ткани, а к покрывающей ее надкостнице

    Как происходит минерализация кости?

    Факторы, оказывающие влияние на минерализацию костной ткани (факторы, повышающие риск развития остеопороза)

    • Гормональные. Одни гормоны активируют остеобласты и синтез костной ткани, другие, напротив, способствуют ее разрушению и вымыванию кальция и фосфора в кровь. Риск остеопороза существенно повышается при гормональном дисбалансе, патологии щитовидной железы, надпочечников, паращитовидных желез. У женщин заболевание часто развивается после менопаузы (в организме уменьшается содержание половых гормонов эстрогенов, которые защищают кости от разрушения).
    • Наследственные. Известно, что остеопороз намного чаще встречается у людей европеоидной и монголоидной рас. Риск повышается при выявленном заболевании у родственников.
    • Образ жизни. Курение, употребление алкоголя, неправильное питание, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни – все это сильно повышает вероятность остеопороза.
    • Другие заболевания. Развитию остеопороза могут способствовать многие заболевания крови, почек, пищеварительной системы, сердца и сосудов, аутоиммунные патологии.
    • Лекарственные препараты. Способность увеличивать риск развития остеопороза числится среди побочных эффектов ряда лекарственных средств.

    Чаще всего не удается назвать единственную причину, которая привела к развитию заболевания. Остеопороз вызывается сочетанием причин. Они накапливаются со временем, накладываются друг на друга, и в определенный момент изменения в костной ткани достигают критического уровня. Диагностируется остеопороз.

    • постменопаузальный – развивается у женщин в постменопаузальном периоде
    • старческий – является симптомом естественного старения организма
    • идиопатический – развивается в любом возрасте, его причины до настоящего времени не установлены

    Виды вторичного остеопороза:

    • обусловленный заболеваниями эндокринной системы (желез внутренней секреции): щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, сниженная выработка половых гормонов;
    • обусловленныйревматическими заболеваниями: анкилозирующим спондилоартритом, системной красной волчанкой, ревматоидным артритом, остеоартрозом;
    • обусловленный заболеваниями пищеварительной системы: при гастродуодените и других патологиях нарушается всасывание кальция и фосфора;
    • обусловленный заболеваниями крови: лейкозами, лимфомой, талассемией, миеломной болезнью;
    • обусловленный другими заболеваниями: существует много патологий, которые могут приводить к разрушению костной ткани, при этом остеопороз чаще всего рассматривается в составе того или иного заболевания.
    • боли в костях, особенно при переменах погоды
    • повышенная общая утомляемость
    • раннее появление седины
    • образование зубного налета
    • пародонтоз – заболевание, поражающее ткани, которые окружают корень зуба
    • учащенное сердцебиение

    Патологические переломы – самое распространенное осложнение остеопороза.

    • неловкие движения
    • слабый удар, силы которого явно недостаточно для того, чтобы переломить кость здорового человека
    • падение (не с высоты)
    • кашель, чихание
    • нормальные нагрузки, например, на кости ног во время ходьбы

    Патологический перелом происходит из-за того, что кости пациента становятся хрупкими. Часто отломки очень плохо срастаются. Это также обусловлено остеопорозом: нарушена регенерация костной ткани. Между отломками образуется ложный сустав – псевдоартроз. При этом функция пораженной конечности резко ухудшается.

    Общие симптомы, которые могут отмечаться на начальной стадии остеохондроза верхних и нижних конечностей:

    • Боли в костях, усиливающиеся во время перемены погоды. Они обычно не очень сильные, имеют ноющий характер. Пациент может длительное время не придавать им значения, считая их проявлением усталости.
    • Судороги в мышцах конечностей по ночам.
    • Изменения ногтей. Они начинают расслаиваться, становятся более хрупкими.
    • Деформации конечностей (чаще всего — ног). Отмечаются при достаточно длительном течении заболевания.

    Но чаще всего диагноз устанавливается не на основании перечисленных симптомов, а после того, как возникают осложнения остеопороза – патологические переломы костей.

    • Длительные сильные боли в паху. Практически ни один пациент не связывает этот симптом с проблемами со стороны бедренной кости. Люди часто продолжают терпеть болевые ощущения, не обращаясь к врачу. Сам момент перелома остается незамеченным. Зачастую при остеопорозе это происходит прямо во время езды.
    • Укорочение больной ноги по сравнению со здоровой. Этот симптом тоже часто остается незамеченным, так как разница обычно небольшая, в пределах 4 см.
    • Поворот ноги наружу вокруг продольной оси. Если больной лежит на спине, то заметно, что стопа на стороне поражения повернута наружу больше, чем на здоровой.

    Патологический перелом шейки бедра при остеопорозе обычно лечится долго и с большим трудом. Шейка и головка бедренной кости имеют некоторые особенности кровоснабжения. Если во время перелома будут повреждены кровеносные сосуды, то произойдет асептический некроз головки бедра: она отмирает и начинает рассасываться.

    Так как патологические переломы костей рук происходят легко за счет повышенной хрупкости кости, они не сопровождаются настолько же выраженными симптомами, как обычные травматические переломы.

    Симптомы остеопороза позвоночного столба:

    Остеопороз - причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение

    • Боли в спине. В зависимости от локализации патологического процесса, пациента беспокоят боли в пояснице или между лопаток. Чаще всего они возникают на фоне длительной работы в однообразной позе.
    • Нарушение осанки. Для пациентов с остеоартрозом позвоночника характерна сильно выраженная сутулость.
    • Уменьшение роста. Обусловлено уменьшением высоты позвоночного столба пациента.
    • Нарушение подвижности позвоночного столба. Происходит за счет боли и деформации позвонков.

    Компрессионные переломы позвонков при остеопорозе

    Остеопороз - причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение
    • остеопороз тазобедренного сустава: к его осложнениям относится упомянутый выше перелом шейки бедра
    • остеопороз коленного сустава
    • остеопороз лучезапястного сустава
    • остеопороз плечевого сустава
    • остеопороз мелких суставов запястья, пясти, кисти, плюсны, предплюсны, пальцев рук и ног
    • остеопороз межпозвоночных суставов

    Начальный этап диагностики остеопороза: выявление факторов риска

    • качество питания, наличие в рационе достаточного количества продуктов, являющихся источниками кальция и фосфора;
    • выявление гиповитаминоза D;
    • заболевания пищеварительной системы: многие из них являются причиной затрудненного всасывания и усвоения кальция и фосфора;
    • гиподинамия — длительные периоды, когда пациент был вынужден находиться в обездвиженном положении на кровати (например, лечение травм, других тяжелых заболеваний);
    • климакс, у женщин старшего возраста: насколько рано наступила менопауза?
    • медикаменты, принимал ли пациент в последнее время лекарственные препараты гормонов коры надпочечников, паращитовидной железы?
    • хронические болезни, наличие у пациента хронических и тяжелых заболеваний: печени, почек, надпочечников;
    • недостаток массы тела: когда масса тела пациента не соответствует нормам для его роста, когда она намного ниже, то это говорит о недостаточном питании, недостаточном усвоении питательных веществ и создает дополнительный риск развития остеопороза;
    • вредные привычки (курение и употребление алкоголя): курит ли пациент? как часто? употребляет ли пациент алкоголь? насколько часто? с какого возраста? в течение какого времени? в каком количестве?
    • уточняется характер работы пациента, ее связь с умственной или физической деятельностью, занятия спортом, гимнастикой: сниженная физическая активность является одним из факторов развития остеопороза.

    Инструментальные методы диагностики при остеопорозе

    С целью диагностики остеопороза может выполняться рентгенография костей рук и ног, позвоночного столба, таза, черепа.

    Денситометр испускает рентгеновские лучи и оценивает, насколько интенсивно происходит их поглощение костной тканью. На основании этого показателя автоматически рассчитывается плотность кости. Выявляются участки, в которых происходит разрушение костной ткани.

    Большим преимуществом денситометрии является то, что она является неинвазивной.

    • широкополосное рассеивание ультразвуковых лучей при прохождении через костную ткань;
    • скорость распространения УЗ-излучения по поверхности кости.

    Оба параметра зависят от плотности кости, содержания в ней кальция.

    • плотность костной ткани;
    • микроструктура костной ткани;
    • эластичность кости;
    • толщина и плотность наружного слоя кости.

    Ультразвуковая денситометрия отличается высокой безопасностью для организма пациента (отсутствует, как при рентгенографии, лучевая нагрузка на органы и системы пациента). Поэтому исследование можно проводить многократно с небольшими интервалами. Оно не противопоказано беременным женщинам.

    • показатели, помогающие оценить образование новой костной ткани
    • показатели, позволяющие оценить интенсивность распада костной ткани
    • показатели, которые позволяют в целом оценить состояние обмена веществ в костной ткани

    Показатели, помогающие оценить образование новой костной ткани

    Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.

    Вход в профиль

    Это займет у Вас меньше минуты

    Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

    О admin

    x

    Check Also

    Детский сколиоз — лечение сколиоза у детей, лфк, причины, профилактика, фото

    Почему возникает сколиоз у детей? Сколиоз — один из распространенных недугов детей и подростков, в большинстве случаев связанный с быстрым ростом. Заболевание полностью излечимо, поскольку формирование детского позвоночника не завершено, и он еще довольно хорошо поддается лечебной коррекции.

    Протрузия диска: причины, виды, симптомы и лечение, Компетентно о здоровье на iLive

    Протрузия диска Что такое протрузия диска? Это такое нарушение позвоночного столба, при котором позвоночный диск как бы выступает в канал позвоночника, не разрывая при этом фиброзное кольцо.

    Дегенеративная болезнь

    Вертебролог Вертебролог имеет представление о болезни с разных сторон: это и мануальная терапия, и невропатология, он имеет знания о нейрофизиологии, понимает, как нарушение в позвоночнике может влиять на сосудистые изменения, какова связь различных сегментов позвоночника с теми или иными органами.

    Словарь психиатрических терминов: Термины, используемые в психиатрических диагнозах

    Дегенеративная болезнь Агорафобия (МКБ 300.2) –в настоящее время термин используется для обозначения патологического состояния, характеризующегося появлением сильного страха при выходе из дома без сопровождающих и нахождении в местах большого скопления людей.

    Гель «ПАНТОГОР» для суставов — обман, развод, правда!

    Отзывы о «ПАНТОГОРе» Реклама, правды нет? Внимание! «Вот я осел, чуть было не купил этот «Пантогор» – думает кто-то. «Какой я молодец, купил, наконец, гель» – думает другой.

    Болит голень

    Болит голень. Причины, виды болей, патологии, вызывающие болезненность, помощь при болях в голени Часто задаваемые вопросы Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

    Хондроматоз коленного сустава — симптомы и лечение

    binogi.ru Хондроматоз коленного сустава, симптомы, лечение ВАЖНО ЗНАТЬ! Действительно эффективное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ и ПОЗВОНОЧНИКЕ, рекомендованное ведущими ортопедами и ревматологами России! Читать далее.

    Почему немеют руки, пальцы рук: причины и что делать?

    Почему немеют руки? Очередной раз, проснувшись от интенсивного покалывания в затекших ладонях и пальцах, стоит задаться вопросом – почему немеют руки? Безобидные на первый взгляд симптомы, быстро исчезающие при смене положения тела, могут указывать на огрехи в питании, но чаще являются вестниками «системных» заболеваний.

    Болит предплечье

    Болит предплечье. Причины, виды болей, патологии, вызывающие болезненность Часто задаваемые вопросы Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

    Что такое гемангиома в теле позвонка

    Гемангиома позвоночника Впервые гемангиома была описана в 1867. Ученый Вирхов случайно выявил ее на секции. Прижизненная диагностика этого вида опухолей стала возможной только после внедрения рентгенологического метода диагностики.

    Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опасна, Компетентно о здоровье на iLive

    Грыжа Шморля поясничного, грудного отдела позвоночника: что это такое, как лечить Грыжа Шморля позвоночника или хрящевой узелок Шморля – это понятие рентгенологическое, его в первый раз описал немецкий ученый, медик Христиан Шморль.

    Межрёберная невралгия: симптомы, причины, лечение невралгии грудного отдела в Санкт-Петербурге

    Межрёберная невралгия: признаки, симптомы и лечение грудной невралгии В скелете человека 12 пар рёбер. В каждом межрёберье находится нерв. Из-за места расположения они называются межрёберными нервами.

    Остеопороз, риск, возникновение, диагностика, лечение, препараты, профилактика, диета, упражнения

    Остеопороз – заболевание, при котором кости теряют свою прочность, становятся более хрупкими и могут легко ломаться. В переводе с латыни термин “остеопороз” означает “разреженная кость”. Потеря костной массы происходит исподволь и часто диагностируется только после уже случившегося осложнения — компрессионного перелома одного или нескольких тел позвонков или шейки бедра.

    Спондилит — что это такое? Виды, симптомы, лечение спондилита

    Спондилит - что это такое? Виды, симптомы, лечение спондилита Заболевание спондилит встречается крайне редко. Согласно статистике, патология наблюдается у 0,3-0,8% людей.

    Остеопороз костей — Причины, симптомы и лечение

    Остеопороз костей Остеопороз – это прогрессирующее системное заболевание, при котором поражается скелет человека, снижается плотность и нарушается структура костной ткани.

    Защемление нерва – причины, симптомы и лечение

    Причины, симптомы и лечение защемления нерва Защемление нерва возникает, когда нервные корешки, которые отходят от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками или же другими «преградами», среди которых: грыжи, спазмированные мышцы, сухожилия, хрящи, опухоли, протрузия.

    Нервные болезни

    Нервные болезни. Нервная система человека похожа на сеть проводов, команды по которым поступают из мозга и осуществляется связь с каждой частью тела. Мозг является своеобразным центром такой системы.

    Книги по неврологии, по нейрохирургии бесплатно

    Болезни позвоночника и спины - Скачать бесплатно книгу: Sobotta. Атлас анатомии человекa. Таблицы мышц, суставов и нервов Путц Р., Пабст Р. (ред.) - Получить книгу по медицине - Скачать бесплатно книгу: Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам Меерсон Ф.З. Пшенникова М.Г - Получить книгу по медицине - Скачать бесплатно книгу: Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам, Меерсон Ф. З. Пшенникова М. Г - Получить книгу по медицине - Скачать бесплатно книгу: Акимов Г.А. Указания по военной неврологии и псиxиатрии - Получить книгу по медицине - Скачать бесплатно книгу: Алгоритмы и тактика ведения патологических родов Е.В.Мозговая, В.В.Абрамченко, Т.У.Кузьминых - Получить книгу по медицине - Скачать бесплатно книгу: Алгоритмы и тактика ведения патологических родов Мозговая Е.В., Абрамченко В.В., Кузьминых Т.У. - Получить книгу по медицине - Скачать бесплатно книгу: Анатомия головного мозга.

    Люмбалгия (боль в пояснице)

    Люмбалгия (боль в пояснице). Причины, симптомы, виды, лечение и реабилитация Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

    О шифровке диагнозов заболеваний и других причин нетрудоспособности в листках нетрудоспособности

    Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 07.12.2001 N 271 "О шифровке диагнозов заболеваний и других причин нетрудоспособности в листках нетрудоспособности" Постановлением Министерства статистики и анализа Республики Беларусь от 1 июня 2001 года N 31 утверждена государственная статистическая отчетность по форме N 16-ВН "Отчет о причинах заболеваемости занятого населения с временной утратой трудоспособности" ПРИКАЗЫВАЮ: 1. Утвердить Разъяснения по шифровке диагнозов заболеваний и других причин нетрудоспособности в листках нетрудоспособности согласно приложению.

    Защемление, воспаление седалищного нерва — лечение, симптомы, причины, Азбука здоровья

    Воспаление, защемление седалищного нерва — симптомы, лечение Ущемление или защемление седалищного нерва, а также пояснично-крестцовый радикулит с ущемлением корешков крестцового отдела — это одно и то же заболевание, при котором боль локализуется в поясничной области, бедре, голени, стопе, усиливается при кашле, ходьбе.

    Глава 24 Наследственные заболевания нервной системы

    Болезнь Бехтерева у мужчин и женщин: симптомы, лечение, диагностика, гимнастика Наследственные заболевания нервной системы 24.1. Нервно-мышечные заболевания Наследственные нервно-мышечные заболевания – большая гетерогенная группа болезней, в основе которых лежит генетически детерминированное поражение нервно-мышечного аппарата.

    Лечение грыжи шеи народными средствами, Как лечить грыжу

    Main menu Грыжа позвоночника в шейном отделе является наиболее опасной и потому заниматься самолечением категорически не следует. Народная медицина, в данном случае, должна применяться совместно с традиционными методами и, главным образом, использоваться для облегчения симптомов шейной грыжи.

    Упражнения для лечения плечелопаточного периартрита — упражнения для восстановления подвижности плечевого сустава

    Упражнения для лечения плечелопаточного периартрита, упражнения для восстановления подвижности плечевого сустава Плечелопаточный периартрит - это воспаление сухожилий плеча.

    Рейтинг@Mail.ru